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腺样体肥大的诊断
腺样体X线表现 讲课内容 1、腺样体的定义、位置 2、如何拍摄合格的腺样体侧位片; 3、如何诊断腺样体肥大。 腺样体位于鼻咽后顶壁,蝶骨体底和枕骨斜坡颅外面的一团淋巴组织与扁桃体类似,都是淋巴组织,腺样体肥大,是儿童的常见疾病,且以3—10岁年龄段多发,它的肥大有两种情形,一种是生理性肥大,一种是病理性肥大。 生理性腺样体肥大,出现的相关症状不明显,在10岁后逐渐萎缩退化,成年时,已经完全消退。 3~8岁的患儿能自主坐立于摄片架前,不需要镇静而能一次成功完成检查,易被家长及患儿接受。 其次,在DR片上通过一定的窗宽、窗位处理,能很好地显示具有明显对比度的鼻咽部的气道、腺样体的软组织和枕骨斜坡的骨组织。 如何拍摄符合诊断标准的鼻咽侧位片 KEY WORD: 身体坐直,两眼平视 鼻吸气; 下颌略抬高; 入射中心位于外耳道前下方各2 cm 吸气时曝光,由于吸气时软腭位置最低,鼻咽腔前后径达到最大,此时的鼻咽腔狭窄才为真正狭窄; 而呼气时软腭抬高会造成鼻咽腔变窄之假象 如何诊断腺样体肥大 * * 采用鼻咽部侧位投照,摄片时患儿采用右侧位,身体坐直,两眼平视,嘱患者用鼻吸气勿吞咽;下颌略抬高,以减少下颌支与鼻咽腔的重叠 焦片距100 cm, 50~80 kv/5 ms,入射中心位于外耳道前下方各2 cm, 当投照部位不准确时, 如头颅位置不侧, 矢状面不侧, 过仰,中心线偏移, 肥大的腺样体、鞍底和枕骨斜坡:不能充分显示或模糊不清,都可造成误诊影响诊断。
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