多发性损伤的护理.pptVIP

五、多发伤的救治 （四）速度是多发伤救治的灵魂 速度是多发伤救治的灵魂 黄金1小时是从创伤到在手术室内给予确定性处理的“理想”时间. 包括紧急呼救、现场抢救、转运到医院、急救部和确定性手术. 缩短院内处理时间是提高救治水平的关键. 五、多发伤救治 （五）进一步治疗 进一步治疗 手术 治疗 预防 感染 营养 支持 观察预防 并发症 多发伤的手术处理顺序及一期手术治疗 多发伤病人一般具有两个以上需要手术的部位，手术顺序选择合理与否是抢救成功的关键。应成立一个创伤抢救小组，由高年资急诊科医师或外科医师组织协调脑外科、心胸外科、普外科、骨科等专科医师，根据对病人生命威胁程度决定手术顺序。 六、多发伤的急救护理 　 （一）呼吸道护理 保持呼吸道通畅是抢救过程中最主要、最基本的措施。患者来院后常因血液、呕吐物等堵塞气道,保持患者呼吸道通畅，及时吸除口鼻腔分泌物、血液、污物等，将患者头偏向一侧，双腔鼻导管或面罩给氧，有舌后坠患者放置口咽通气管，呼吸困难者根据医嘱给予气管插管或气管切开机械辅助呼吸，根据氧饱和度及血气指标调整氧浓度、给氧方式及给氧时间，以保证患者重要脏器的氧供。 （二）迅速止血 开放性出血伤口：无菌敷料敷盖，加压包扎，压迫止血，变开放伤口为闭合伤口。 骨盆骨折出血、软组织广泛出血，可使用抗休克方