侧脑室占位影像鉴别诊断—培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 侧脑室海绵状血管瘤少见。 瘤内可见出血和钙化，常见含铁血黄素沉积及胶质增生。无供血动脉或引流静脉的异常增粗。 因病灶内常有出血，在CT平扫时常表现为侧脑室稍高密度或高密度肿块，圆形略不规则。境界清楚，病灶内常见钙化。 MR各序列均呈高信号，尤其是T1加权图呈高信号，是海绵状血管瘤的特征，与其他侧脑室内肿瘤容易区别。 11.2.8侧脑室其他肿瘤 1.转移瘤 可发生于侧脑室。单发或多发。可位于侧脑室任何部位，完全位于侧脑室内，或部分位于脑室，部分位于侧室壁脑实质。 CT平扫时通常呈等密度或稍高密度结节，圆形，边缘光整，境界清楚。 MR T1加权图呈等或稍低信号，T2加权图呈高信号。 CT和MR增强扫描呈均质显著强化，中心有坏死时也可呈环形强化。脑实质内多同时有多发转移灶存在。 2. 畸胎瘤 偶可发生于侧脑室。因其为中线肿瘤，故常由透明中隔同时向两侧侧脑室内生长.在侧脑室内形成肿块。肿块常以实质为主。 CT平扫时呈等密度，内可有斑点状钙化，境界清楚，形态不规则，肿瘤可有囊肿性成分存在，瘤内出现牙齿、骨结构和脂肪成份为其典型表现。 增强扫描时实质部分轻度强化或不强化，是其与其他侧脑室内肿瘤区别的重要依据。 MR检查时，畸胎瘤的最大特点是T1