肺功能测试的质量控制—培训课件.pptVIP

支气管激发试验 采用非特异性的支气管痉挛药物，如组胺(histamine)和乙酰甲胆碱(methacholine)等； 按标准的剂量，通过雾化吸入到达支气管； 重复检查肺功能，如MEFV、IOS、Raw等； 观察肺功能参数的变化，如FEV1下降20%以上，就可判定该病人支气管激发试验阳性。 药物规程列表 参数的反应趋势 试验阳性的提示 试验数据 PD20的结果 质控： 选择的药物: 常用组胺和乙酰甲胆碱等非特异性的支气管痉挛剂，也可用花粉、毛发、尘土等特异性的支气管痉挛剂，取决于临床医师。 选择剂量规程：欧洲的两浓度六步法，中华医学会的短规程(China-short)和长规程(China-long)。 欧洲的剂量规程比中华医学会的规程少一个剂量，这可能是国外都采用定量雾化装置(Dosimeter)，而中华医学会采用简易装置。 质控： 选好观察参数规程，是采用PD法还是PC法，一般采用FEV1的PD法，即程序中默认的J-Spiro观察规程。 激发试验由于吸入支气管痉挛剂，危险性很高，吸药前要确认雾化灌内药物的浓度是否正确。 测试过程中，操作人员要随时观察病人的状态，一旦出现险情，就立即停止给药，同时给予支气管舒张药吸入，直到险情排除。 潮气呼吸肺功能 相关参数：PTEF、TEF50、TEF25，TPTEF、VPTEF、TEF50/PTEF、TEF25/PTEF等。 质控：