妇产科超声检查技术—培训课件.pptVIP

胎儿的评价 孕周的估计 早期妊娠： 孕周＝GS最大径线(cm)+3 孕周＝CRL(cm)+6.5 中晚期： 结合BPD，HC，AC，FL综合判断 胎位的判断 头位，臀位，横位 一般在孕28－32周以后 真假孕囊的鉴别 位置 形态 囊边缘 囊内容物 动态观察 真孕囊 宫腔偏心位 圆形椭圆形 一侧光点多，另一侧光点少薄光滑 有胚芽或有或无心管搏动 渐大 假孕囊 中心位 梭形或不定形 无明显边缘，即使有也不光滑 无或有散在光点 不变或消失 胎盘分级 0 1 2 3 绒毛膜板 平直而光滑 轻度凹陷 深度凹陷 绒毛膜板与基底板相连 基底板 未见 未见 可见 形成一个个光环 胎盘实质 均匀细小光点 散在强光点 光点变多变强 分叶状 异位妊娠声像图：1未破型；2破裂型；3陈旧性。转归：1流产；2破裂；3继发性腹腔妊娠。（先找到正常卵巢，然后在卵巢旁找孕囊）鉴别诊断：1黄体破裂：无停经史，发生在月经中后期，一般在性生活后。2卵巢巧克力囊肿破裂。发生在月经中后期，劳累后突然腹痛。既往史：附件包块，子宫内膜异位症。声像图上肠间可见渗出性液性暗区，无明显盆腔积液，卵巢囊肿仍存在。 3卵巢囊肿蒂扭转。活动度大，中等大小，如畸胎瘤。受体位影响，如翻转，胀小便，解小便易发生。4人流后宫腔粘连。人流40－50天，声像图上，宫腔积液（量较少），宫腔内有不规则