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- 2017-06-18 发布于浙江
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新生儿缺氧缺血性脑病患儿的护理 儿科教研室 教学目标 了解新生儿缺血缺氧性脑病、新生硬肿症概要、评价。 掌握新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿硬肿症护理评估、护理诊断、预期目标、护理措施(含健康教育) 教学重点 护理诊断: 潜在并发症 颅内高压症 恐惧(家长) 与病情严重、预后不良有关 病 例 患儿,男,出生4小时。系第一胎,孕40周因‘胎心率过快,足先露’行臀牵引生产。出生体重2700克。羊水Ⅱ度污染,生后不哭,全身苍白,呼吸浅表,前囟膨隆。生后Apgar评分1、5、10分钟后分别为3、6、8分。生后未排便,反应差,嗜睡,面色灰暗。诊断为新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病(中度)。作为护理人员应从哪些方面对其进行评估?该患儿存在哪些护理诊断?如何制定护理计划? 一护理评估 (一)致病因素(病史评估) 1.产前 (1)母亲 健康史 (2)胎儿在母体的发育情况, 有无胎动加快、胎心率增加。 一护理评估(一)病史评估 2.产中:有无产程过长、羊水污染、抢救复苏经过。 3.产后:有无心肺脑病变、严重失血或贫血 (二)身体评估 1.症状评估:病情轻重程度 轻度:24小时内症状明显,以兴奋
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