慢性充血性心力衰竭的护理—培训课件.pptVIP

九、护理措施 1.病室：安排在病室安静房间，室温适宜，空气新鲜。 2.卧位：协助病人取舒适卧位。据病情采用高枕卧位、半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量。 3.休息：据病人心功能不全的程度适当安排，心功能三级者限制活动，卧床休息，心功能四级者应绝对卧床休息。 Ⅰ级：不限制一般体力活动，积极参加体育锻炼，但必须避免重体力劳动和剧烈运动。 Ⅱ级：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息，不影响轻体力工作和家务劳动。 Ⅲ级：严格限制一般体力活动，每天有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理。 Ⅳ级：绝对卧床休息，舒适体位，生活他人照顾，可在床上做肢体被动运动、轻微的屈伸和翻身，逐步过渡到床边坐起和下床活动。 4.遵医嘱氧气吸入。急性肺水肿时给予高流量吸氧，酒精湿化（30-50%酒精）。 5.饮食：低盐、低脂及富有钾镁及适量纤维素的食物，保证足够热量。少量多餐，忌饱食，适当控制水份。保持大便通畅。 6.病情观察：注意观察心率、心律、紫绀、下肢浮肿、尿量等变化，并准确记录，准确记录出入量。注意心力衰竭的早期表现，发现时告知医生，注意有无电解质紊乱，有无感染。 7.遵医嘱及时正确用药，注意药物作用和副作用。 (1)洋地黄：注意用药前后心率及洋地黄的毒性反应，