小儿血液净化—培训课件.pptVIP

内容 小儿肾功能特点 小儿肾衰的流行病学特征 小儿血液透析的适应症 小儿血液透析的技术参数 小儿血液透析注意事项 小儿血液透析的营养问题 小儿血液透析的营养问题 充分的营养对血透患儿的生长发育非常重要 热量摄入：与相同年龄患儿相同，婴儿的热量摄入100kca/(kg.d)；较大儿童40-70 kca/(kg.d)，具体取决患儿的年龄及活动量 血透患儿蛋白摄入较高，应比同年龄推荐高0.4g/（kg.d） 控制水分摄入，无尿的婴儿24小时入液量限制在400-500ml/m2 小儿血液透析的营养问题 生长发育 慢性酸中毒可抑制生长-胰岛素样生长因子轴影响骨的钙化和生长发育 口服碳酸氢钠 高浓度碳酸盐透析液 使用人重组生长激素 谢谢！ 小儿血液透析 广东省人民医院血液净化中心 内容 小儿肾功能特点 小儿肾衰的流行病学特征 小儿血液透析的适应症 小儿血液透析的技术参数 小儿血液透析注意事项 小儿血液透析的营养问题 小儿肾功能特点 新生儿肾脏发育及功能不成熟 肾脏体积仅为成人17% GFR为成人的1/4，到1-2岁时肾脏形态及功能接近成人水平 新生儿及婴幼儿肾小管功能不成熟，回吸收功能低，对水钠调节差，易出现水及电解质紊乱 小儿G