损伤控制手术与确定性救命手术—培训课件.pptVIP

全面系统 体检+辅检 呼吸的 阶梯化管理 立即建立 中心静脉通路 确定性救命手术 （包括DCO） 接诊伤员 ICU监护治疗 快速判断病情 创伤救治小组的建设 创伤（救治）小组的建设，是提高伤病员抢救成功率的重要急诊工作组织形式。只靠单打独斗式的“高水平急诊医师”的观点是落后的。应该逐步采用与国际接轨的急诊科医师（不分内外科）、医护同步分组排班的工作管理模式，互相协作全面发展，促进了救治小组模式的建立和发展。 创伤救治小组的工作原则 组长指挥原则； 组长确定抢救的各个阶段工作：从时间上量化急救操作步骤和标准，决定呼吸管理、循环管理、系统检查、稳定生命体征、会诊、特殊检查和损伤控制手术的实施等； 抢救的站位固定：患者头部为医师组长（指挥者）位、负责完成呼吸道管理、观察和指挥全局。其它人员操作站位以“z”字形展开；同一时间进行多项处置操作； 组长要合理排序和组合操作内容； 请示汇报和回顾讨论总结制度。 谢 谢 损伤控制手术与确定性救命手术 苏州大学附属二院急诊科 霍 跃 光 一、概 述 随着社会现代化程度的发展，创伤已成为人类第一大公害和导致死亡的主要原因。严重创伤和多发伤由于致伤因素复杂、涉及多个脏器、内环境紊乱严重、免疫功能抑制以及各种手术干预，容易发生多器官功能不全或衰竭。 因此，如何在创伤早期综合复苏过程中既能有效控制原发损伤，又能积