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患高血压糖尿病不宜高温作业 　2011-08-08 09:11:00　南方日报 　　近日广东省各地高温天气持续，催“热”医院就诊潮。感冒发热、心脑血管患者明显增多，多家三甲医院病床爆满。广东省卫生厅昨天发布高温健康提醒， 职业性中暑是法定职业病，用人单位及市民应注意防暑降温，尤其高温作业人员须警惕出现中暑。 　　患高血压糖尿病不宜高温作业 　　广东省卫生厅卫生监督处负责人表示，职业性中暑是我国法定职业病。诊断职业性中暑主要根据高温作业人员的职业史(主要指工作时的气象条件)及体温升高、肌痉挛或晕厥等主要临床表现，排除其他类似的疾病。 　　环境温度过高、湿度大、风速小、劳动强度过大、劳动时间过长是发生中暑的主要致病因素。因此，从事高温、强热辐射作业如冶金工业的炼焦、炼铁、炼钢车间，机械铸造工业的铸造车间，陶瓷、玻璃、砖瓦工业的炉窑车间，发电厂、煤气厂和轮船的锅炉间等属于干热环境，易发生职业性中暑。高温、高湿的湿热环境下作业如纺织、印染厂、深井煤矿等行业的工人也易出现职业性中暑。 另外，夏天露天作业、野外作业如建筑作业、码头作业等工人也易患职业性中暑。 　　卫生厅要求，工人在从事高温作业前要进行就业前和入暑前体检。发现Ⅱ期及Ⅲ期高血压、活动性消化性溃疡、慢性肾炎、未控制的甲亢、糖尿病、大面积皮肤疤痕等工人，属于高温作业禁忌证，不适宜从事高温作业。 　　须保证高温作业人员充分休息 　　省卫生厅表示，进入夏季，企业应根据所在地区气候特点，适当调整夏季高温作业劳动和休息制度，减少高温接触时间。休息区应尽可能远离热源，并有足够的降温设施和饮料。可专门设立具有空调系统的工人休息公寓，保证高温作业人员在夏季有充分的睡眠与休息。 　　在个人防护措施方面，高温作业工人的工作服应采用耐热、导热系数小、透气性好的织物制作。防止辐射热，可用白帆布或铝箔制的工作服。此外按不同作业需要可供给工作帽、防护眼镜、面罩、手套等个人防护用品。特殊高温作业工人，如炉衬热修、清理钢包等工种，为防止强烈热辐射，须佩戴隔热面罩和隔热、阻燃、通风的防热服。 　　专家建议，高温作业工人应按出汗量合理补充水和盐分，最好的办法是供给含盐饮料，一般每人每天供水3-5升，盐20克左右。在8小时工作日内出汗量少于4升时，每天从食物摄取15-18克盐即可，不一定从饮料中补充盐分。出汗量过多时，需从饮料适当补充盐分，饮料含盐量以0.15-0.2%为宜。饮水方式以少量多次为宜。此外，高温作业时能量消耗增加，膳食中的蛋白质应适当增加，并应补充维生素和钙。 （记者/陈枫 通讯员/粤卫信） 高血压病的危险分级 2011-10-19 11:48 【大 中 小】【我要纠错】 　　?1999年 世界卫生组织／国际高血压联盟（WHO－ISH）高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级，（见下表），这是根据1997年美国预防 检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告（JNC）而定的。不同的是JNC用的是1、2、3期，WHO－ISH用的是1、2、3级，分别相当于轻、 中、重度。 　　血压水平的定义和分类（mmHg） 　　类别 收缩压 舒张压 　　理想血压 ＜120 ＜80 　　正常血压 ＜130 ＜85 　　正常高值 130～139 85～89 　　1级高血压（“轻度”） 140～159 90～99 　　亚组：临界高血压 140～149 90～94 　　2级高血压（“中度”） 160～179 100～109 　　3级高血压（“重度”） ＞＝180 ＞＝110 　　单纯收缩性高血压 ＞＝140 ＜90 　　亚组：临界高血压 140～90 ＜90 　　流行病学研究表明，高血压对人体所造成的危害除取决于血压水平外，还取决于其他危险因素的存在情况、靶器官损害、以及并存的临床情况如糖尿病、心、脑、肾 血管病。这就意味着只有全面考虑到上述各方面情况，才能够较准确的评估高血压患者的危险等级。为了便于将危险性分层，WHO/ISH指南委员会根据弗明 汉心脏研究的结果，将影响高血压预后的危险因素概括如下影响预后的因素：1，心血管疾病的危险因素、2，靶器官受损情况、3，并存的临床情况 　　用于危险性分层的危险因素： 1，收缩压和舒张压的水平（1~3 级） 2，男性 ＞55 岁 、女 性 ＞65 岁 3，吸 烟 4，总 胆 固 醇 ＞5.72mmol/L（220mg/dl ） 5，糖 尿 病 6，早发心血管疾病家族史（发病年龄男＜55岁，女＜65岁） 7，加重预后的其他危险因素：高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量减低、肥胖、以静息为主的生活方式、血浆 纤维蛋白原增高、左心室肥厚（心电图、超声心动图或X线）、蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高160-