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周围性面神经麻痹的的针灸治疗
周围性面神经麻痹的针灸治疗;面神经解剖结构;;面神经麻痹的分类;核上性
口角歪斜
眼裂以下单侧支配
;核下性
口眼歪斜
眼裂以上双侧支配;;周围性面神经麻痹的病因病理;中医病因病机;;辨证分型要点;临床表现;检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。
下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,患侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
;若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫???味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt syndrome)。
;临床表现;(二)体征;;;;;;;;;;选取手足太阳经、手足阳明经穴为主;配穴:
1.风寒:风池
2.风热:曲池
3.眼睑闭合不全:睛明
4.鼻唇沟变浅:迎香
5.颏唇沟歪斜:承浆
6.后期:大椎、足三里、脾俞、百会等
7.倒错现象:补健侧,泻患侧
;操作方法:;其他疗法:;;注意事项:;;谢谢!
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