咽喉部的急慢性炎症的.ppt

咽喉部的急慢性炎症;咽的炎症性疾病;腺 样 体;急性腺样体炎(Acute adenoiditis);;腺样体（增殖体）肥大(adenoid vegetation);;;腺样体肥大：影像学检查;鼻内镜下腺样体切除术腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应症腺样体切除术（可合并切除扁桃体）历史：单纯刮除—切割吸引器切除—低温等离子射频消融;急性咽炎(Acute pharyngitis);急性咽炎(Acute pharyngitis);急性咽炎(Acute pharyngitis);急性咽炎(Acute pharyngitis);慢性咽炎(chronic pharyngitis);慢性咽炎(chronic pharyngitis);;慢性咽炎诊断和治疗;急性扁桃体炎(acute tonsillitis);急性扁桃体炎(acute tonsillitis);急性扁桃体炎(acute tonsillitis);急性扁桃体炎(acute tonsillitis);诊断及鉴别诊断;扁桃体大小分级;急性扁桃体炎(acute tonsillitis);扁桃体周脓肿(peritonsillar abscess);扁桃体周脓肿(peritonsillar abscess);;慢性扁桃体炎Chronic tonsillitis;慢性扁桃体炎Chronic tonsillitis;诊断依据及鉴别诊断;慢性扁桃体炎治疗原则;扁桃体切除术 tonsillectomy;扁桃体切除术 tonsillectomy;扁桃体切除术 tonsillectomy;手术方法;等离子扁桃体切除术;喉的炎症性疾病;急性会厌炎（acute epiglottitis);病因;病理;症状;检查;诊断;治疗;急性喉炎acute laryngitis;病因;症状;检查;治疗;小儿急性喉炎（acute laryngitis in children;解剖特点;病因及发病机制;病理;症状;检查;诊断;治疗;慢性喉炎(chronic laryngitis);病因： 1、用声过度 2、长期吸入有害气体或粉尘 3、鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症 4、急性喉炎长期反复发作或迁延不愈 5、下呼吸道有慢性炎症 临床表现： 1、声嘶是慢性喉炎的主要症状 2、喉部不适、干燥感，甚至喉痛 3、喉部分泌物增加，形成黏痰;喉镜检查所见： 1、慢性单纯性喉炎：喉粘膜弥漫充血，轻度肿胀；声带由白色变成粉红色，边缘变钝，表面可见黏痰 2、慢性萎缩性喉炎：喉粘膜变薄、干燥、严重者表面有痂皮形成，去除后可见粘膜呈深红色 3、慢性增生性喉炎：喉粘膜增厚，以杓间区显著；声带充血，边缘增厚，表面粗糙不平 ;诊断： 长期声嘶病史+喉镜检查 治疗： 1、去除病因 2、雾化吸入 抗生素+糖皮质激素 3、中药 ;喉息肉(polyp of larynx);症状： 主要症状为声嘶，因声带息肉大小、形态和部位的不同，音质的变化、嘶哑的程度也不同。 巨大息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至导致呼吸困难和喘鸣。 喉镜检查： 声带游离缘前中份见有表面光滑、半透明、带蒂如水滴状新生物。 息肉多呈灰白色或淡红色，单侧多见;诊断：临床表现+喉镜检查 治疗： 手术切除 电子喉镜或纤维喉镜下切除 全麻支撑喉镜下切除 间接喉镜下切除;声带小结(vocal nodules);临床表现： 早期症状发声易疲倦和间隙性声嘶，发高音时出现；病情发展时声嘶加重，由间歇性变为持续性，在低音调时也出现 喉镜检查： 声带游离缘前、中1/3交界处有小结节样突起，一般对称 声带小结可呈局限性小突起，也可呈广基梭形增厚;诊断：病史+检查 肉眼难予鉴别声带小结和表面囊肿，常需手术切除后病理检查方可确诊 治疗： 1、声带休息 2、发声训练 3、手术切除;