《病原生物学与免疫学》第三章 免疫学基础.pptVIP

第三章 免疫学基础;第一节概述;学习目标; 我们所生活的自然界中，细菌、病毒及其他病原微生物几乎无所不在；我们成长的过程中，细胞新陈代谢会产生大量的代谢废物，很多代谢物对人体有害，可危及人体健康；细胞分裂生长的过程中，往往有细胞发生畸变和突变，有转化为肿瘤细胞的可能。内外环境中，如此多的因素会影响我们的身体，而为什么绝大多数时候我们的身体总能保持健康的状态呢？ 这完全依赖于我们自身的免疫功能。;第一节 概述; 1.免疫防御 指机体清除病原微生物及其代谢产物，保护机体免受病原微生物的侵袭与感染的功能。免疫防御功能发生异常的情况下，若此功能过强，则在清除病原微生物的同时可引起自身组织损伤或功能紊乱，导致超敏反应；若此功能低下或缺如，则病原微生物在体内持续存在，导致免疫缺陷病或病原体持续感染。 2.免疫稳定 指机体对自身组织不产生免疫反应并能及时清除损伤、衰老或死亡细胞的功能。免疫稳定功能如发生异常，则机体可能对自身组织细胞产生免疫反应，导致自身免疫疾病的发生。 3.免疫监视 指机体识别并清除体内畸变或突变的异常细胞（如肿瘤细胞）的功能。若此功能异常，则导致肿瘤的发生、肿块持续生长。;;第二节 抗原;一、抗原的概念;;二、影响抗原免疫原性的因素; （二）理化性状 1.分子大小与化学组成 抗原分子量越大、结构越复杂者，其免疫原性越强。凡具有免疫原性的物质，其相对分子质量都较大，一般在10kD以上，且分子质量越大，其免疫原性越强，此外，抗原物质必须有复杂的化学组成。如含有大量芳香族氨基酸，尤其是酪氨酸的蛋白质，其免疫原性强。而明胶类蛋白质抗原，虽然分子量也可达10kD，但其化学组成以非芳香族直链氨基酸为主，结构相对简单，易在体内降解为低分子物质，因此其免疫原性较弱。; 2.分子构象和易接近性 分子构象是指抗原分子中某些特殊化学基团的三维结构，它是决定抗原分子与相应淋巴细胞抗原受体相互结合的关键，分子构象与受体之间的空间构形越吻合，免疫原性越强。易接近性指这些特殊的化学基团与相应淋巴细胞抗原受体能接触的程度。若此基团位于分子表面，则易与淋巴细胞抗原受体结合，免疫原性强；若此基团位于分子内部，则不易与相应受体结合，免疫原性弱。 此外，抗原的免疫原性与抗原的物理性状、进入机体的免疫方式以及机体的遗传因素、健康状态等有关。;三、抗原的特异性; 抗原决定基又称抗原表位，是抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团。一般由5～17个氨基酸残基构成。抗原决定基是抗原特异性的基础，是抗原与抗体特异性结合的位点，也是抗原与淋巴细胞抗原受体结合的位点。 如细菌、病毒、异体细胞等天然抗原可表达多种抗原决定基，诱导机体产生多种抗体。若两种天然抗原含有相同或相似的表位，则这两种抗原均能与同一抗体发生反应。这种存在于不同抗原间相同或相似的抗原表位，称为共同抗原表位；抗体或致敏淋巴细胞与具有共同抗原表位的不同抗原之间的反应，称为交叉反应（图3-2）。;;四、医学上重要的抗原; （二）动物免疫血清 将类毒素免疫动物后，抽取动物血液，分离血清，则血清中含有针对该类毒素的特异性抗体，即抗毒素血清。抗毒素血清广泛应用于疾病的预防和治疗。但抗毒素血清对于人体属异种动物来源的蛋白质，具有很强的免疫原性，若反复注射可能诱发严重的超敏反应，故患者接受抗毒素注射前应做过敏试验。 （三）异嗜性抗原 存在于不同种属之间的共同抗原称为异嗜性抗原，由Forssman首先发现，故也称为Forssman抗原。如溶血性链球菌与肾小球基底膜存在共同抗原，人体感染该菌后可引起急性肾小球肾炎。引起斑疹伤寒的立克次体与变形杆菌存在共同抗原，故可用变形杆菌来检测血清中立克次体的抗体进行辅助诊断。; （四）同种异型抗原 同一种属不同个体间存在的特异性抗原称为同种异型抗原，人类的同种异型抗原主要包括： 1.红细胞血型抗原 （1）ABO血型抗原：根据人类红细胞上表达的A、B抗原（α、β凝集原）的不同，可将人类血型分为A型、B型、AB型和O型。A型血清中存在天然抗B抗体（β凝集素），B型血清中有抗A抗体（α凝集素），O型血清中同时存在抗A和抗B抗体。故不同血型的个体间进行输血，可引起严重的输血反应导致红细胞溶解。 （2）Rh血型抗原：Rh血型是和ABO血型并存的血型系统。人类红细胞上表达D抗原者为Rh+血型，不表达D抗原