颈部囊性肿块影像学的诊断.pptVIP

颈部囊性肿块的影像学诊断;颈部囊性肿块影像学诊断;44例颈部囊性肿块分类： ◆淋巴结病变12例 ◆腺体病变4例 ◆神经鞘瘤3例 ◆脓肿2例 ◆先天性囊肿：23例，其中甲状舌管囊肿7例，鳃裂囊肿9例，囊性水瘤5例，皮样囊肿1例和喉气囊肿1例 。;颈部囊性肿块影像学诊断;1、脏层间隙 2、颈动脉间隙 3、颈后间隙 4、椎旁间隙 5、咽后间隙 6、颈前间隙;★淋巴结病变：转移瘤等。 ★肿瘤囊性变：神经鞘瘤、腮腺肿瘤囊变等。 ★各部位的腺体囊肿：舌下囊肿、腮腺囊肿、潴留囊肿等．．． ★脓肿;★可发生于颈部任何部位的淋巴结，临床和影像学解剖分区以颈动脉间隙和颈后间隙多见。 ★是颈部最常见的囊性肿块，见于各年龄，尤其是成人。 ★病变硬，固定，无痛性。囊性的特征是坏死。 ★病变位于胸锁乳突肌附近，需与鳃裂囊肿鉴别。 ★淋巴结坏死可以是肿瘤、炎症或淋巴瘤。 ★甲状腺乳头状转移癌可表现为壁光的囊性肿块。;颈部囊性肿块影像学诊断;淋巴结转移（乳头状癌）：右图：颈深部囊性肿块，壁薄。左图：囊内见明显强化结节。;鼻咽癌淋巴结转移：颈深区囊性肿块，呈长T1和T2信号，壁较厚，提示转移瘤坏死。;颈部腺体囊肿;Warthin`s瘤（腺淋巴瘤）：; 部分人咽扁桃体萎缩后，在鼻咽顶部正中处可见一个明显的凹陷，称咽囊，如囊内积液，称为先天性咽囊肿。;舌下囊肿常见的潴留囊肿，MRI比C