高血压病的药物治疗的进展(new).ppt

高血压病的药物治疗进展;心血管疾病：一个世界性的难题 ;1999年WHO/ISH高血压血压水平的定义和分类(mmHg) ;心血管危险水平分层;危险性分层的绝对危险与降压治疗的绝对效益;直接危害（血压很高） 发展至高血压危象 间接危害（血压升高） 心、脑、肾、外周血管损害 ;可归因于高血压的疾病; 过去20余年，高血压防治研究取得巨大成绩，但高血压引起的脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾功能衰竭未见明显减少，其主要原因是人们对高血压没有早期发现，对危害性认识不足，对高血压和合并其他危险因素控制治疗不及时、不规范。; 中美两国高血压知晓率、治疗率和 控制率的比较;血压控制目标（WHO/ISH ，1999）; 药物治疗高血压的共同点是降低血压，它对轻、中度或重度高血压，都有预防心血管病的作用，并能降低心血管并发症的发生率和死亡率，防止脑卒中、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭和肾病的发生和发展。 ; 常用的抗高血压药物;利尿剂 ;吲哒帕胺 ;表1 临床降压治疗的常用利尿剂;利尿剂 类 型 ;β-受体阻滞剂 ;β-受体阻滞剂适应症;表2 部分β受体阻滞剂的药理特点 ;β-受体阻滞剂副作用;利尿剂和β受体阻滞剂治疗高血压临床研究： STOP（瑞典老年高血压研究）：1993年公布，入选1627位年龄70-84岁，血压≥