有机磷酸酯类中毒和解救.pptVIP

有机磷酸酯类中毒及解救 M样症状 N样症状 观察家兔经胃给予敌百虫后出现的中毒症状 健康家兔：1.5～2.5kg左右，雌雄皆可 5ml,10ml,20ml规格的注射器各一支 开口器及灌胃管 瞳孔测量尺，烧杯，棉球 婴儿磅秤，计时工具 本实验选用： 5%的敌百虫溶液 0.05%的阿托品溶液 2.5%的碘解磷定溶液 ※ 耳缘静脉注射方法 首先，拔去耳缘静脉周围的兔毛，用手指轻弹皮肤使血 管扩张；然后，用食指和中指夹住静脉近心端皮肤使静脉 充盈，拇指和无名指绷紧静脉的远心端，小指垫在下面， 另一手持注射器（※注射器针头斜面和刻度一致并朝上）， 将食指护在针头处，在血管的远心端与血管呈20°角刺入 静脉（可以无回血），而后改用拇指和食指中指将注射器 针头固定在兔耳上，另一手持针慢慢注入药物。 右手轻推注射器活塞，感觉通畅且见血管内由 红变白时，则为注入成功，如果注射阻力较大或局 部出现肿胀，说明针头没有刺入静脉，应立即 拔出针头，在原注射点的近心端重新刺入。静 脉注射前，首先需将注射器内空气排净，以免 形成气栓；注射速度应尽量缓慢而均匀。 1. 家兔一定要固定好，以防伤人； 2. 开口器一定要固定好； 3. 测量瞳孔大小时，光照强度及角度须前后一致； 4. 解救药需事抽好置于一边，待中毒症状明显后立即 给药（有时在灌胃的过程中就可出现）； 5. 从兔耳缘静脉给药，注射药前先排净注射器内的空气， 检查针头是否堵塞，注药速度尽量慢而均匀，从远心端 开始进针； 6. 进一次针如果未成功，不要在同一个地方再进，应向近 心端移0.5公分再进针； 7. 敌百虫易吸收，对皮肤刺激性大，若手上误沾敌 百虫立即用清水冲洗，不能用碱性肥皂洗（可被碱 转化为毒性更强的敌敌畏）； 8. 实验用家兔不许带离实验室。 Many Thanks! * * 敌百虫的中毒机制 敌百虫（有机磷酸酯类）能与胆碱酯酶通过共价键结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，从而使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，进而使乙酰胆碱在突触间隙大量聚集，乙酰胆碱激动突触后膜上的M、N型胆碱受体从而出现M、N样症状及中枢神经系统症状。 ※ 中毒程度及相应症状分类: 轻度：M样症状 中度：M、N样症状 重度：除M、N样症状外还会 出现中枢神经系统症状 中毒症状 (1) 瞳孔缩小 (2) 腺体分泌增多 (3) 呼吸系统 支气管平滑肌收缩和腺体分泌增加， 引起呼吸困难甚至肺水肿 (4) 胃肠道 可引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻及大小便失禁等 (5) 泌尿系统 由于膀胱逼尿肌收缩而引起小便失禁 (6) 心血管系统 M样作用可引起心率减慢血压下降 中毒症状 (1) 神经节上N1受体：在胃肠道、腺体等方面其 兴奋症状结果和M样症状一致 在心血管，则常表现为心收缩力 加强、血压上升 (2) 骨骼肌上N2受体：激动则表现为肌颤动，严重 者可因呼吸肌麻痹而死亡 除外周M、N样症状外表现为先兴奋不安、全身肌肉抽搐， 进而由过度兴奋转入抑制，出现昏迷 中枢神经系统症状 药物解毒机制 阿托品—M受体阻断药 阿托品为M受体阻断药，能够与M胆碱受体结合从而阻断 乙酰胆碱与M受体作用，从而阻断神经冲动的传递进而迅 速缓解M样症状。 ※ 阿托品对N2受体无效，故不能解除肌震颤，对中毒晚期的 呼吸肌麻痹和胆碱酯酶复活都无效。 药物解毒机制 碘解磷定—胆碱酯酶复活药 碘解磷定与磷酰化AChE通过形成共价键生成两者的复合物，后者 进一步裂解后，使AChE游离出来恢复活性。此外碘解磷定还可以 直接与体内游离的有机磷脂类结合，形成磷酰化解磷定，从而避免 中毒继续发展。 ※ 碘解磷定可迅速制止中毒所致的肌束颤动，但对M样症状的缓解 相对较弱。 一、实验目的 观察M胆碱受体阻断药阿托品和胆碱酯酶复 活药碘解磷定对敌百虫中毒的治疗作用 掌握家兔灌胃技术及耳缘静脉注射技术 二、实验对象 三、实验器材 四、实验用药品 五、实验方法及步骤 1、捉取家兔，称重 ※ 家兔的捉拿方法：用右手抓住背部的皮肤提起兔， 然后用左手拖住兔的臀部，切忌 抓提双耳及腰部 五、实验方法及步骤 2、观察和测量家兔的正常情况 观测指标：① 瞳孔大小：注意要在相同