原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
十一、病歷格式與範本
神經疾患相關病歷格式與範本
（1）中樞系統損傷評估
（2 ）脊髓損傷評估
範例一：腦中風初評
範例二：腦中風結案
小兒疾患相關病歷格式與範本
（1）兒童物理治療評估報告
（2 ）病房兒童物理治療
（3 ）新生兒評估
（4 ）中文版新生兒神經行為評估量表
範例一：一般發展遲緩（含IPP ）
範例二：腦性麻痺（含IPP ）
範例三：新生兒
範例四：病房兒童物理治療
骨科疾患相關病歷格式與範本
（1）肌肉骨骼疾患評估
（2 ）Physical Therapy for Shoulder joint
（3 ）Physical Therapy Assessment for Low Back Pain
（4 ）Physical Therapy Assessment for Cervical Syndrome
(5) 病房骨科物理治療評估
範例一：肩部疾患
心肺疾患相關病歷格式與範本
(1) 胸腔疾患評估
(2) 呼吸循環物理治療每日紀錄
(3) 復健部物理治療心肺疾病運動訓練病患狀況紀錄表
(4) 復健部冠狀動脈手術臨床路徑物理治療計畫表
(5) 復健部心房/心室中膈缺損手術(年齡大於 10 歲)臨床路徑物理治療計畫表
範例一：CABG I
範例二：CABG Ⅱ
範例三：Lung Resection
範例四：Cardiac Rehabiltation
範例五：COPD
44
神經疾患相關病歷格式與範本
（1）中樞系統損傷評估
國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院
復健部 物理治療報告單(中樞神經系統損傷評估)
病歷號 姓名 床號 第 頁
I. Basic Data:
□ Initial Note
Diagnosis:
□ Acceptance Note
Age: y/o Sex: Height:_____ cm Weight: _____kg □ Summary Note
□ Discharge Note
Home environment:
Tel: PT begins on:
II. Brief History and Lab Results:
III. Physical Examinations:
Consciousness:
Mentality: Judgment Orientation Memory Abstract thinking Calculation
Communication:
Vision: homonymous hemianopia: L R －
neglect: L R －
Facial palsy:
文档评论（0）