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第四十一章 抗结核病药与抗麻风病药

一、名词解释 ? 1. 一线抗结核病药 2. 二线抗结核病药 ? 3. 全程督导 ? (二)填空题 ? 1. 异烟肼的不良反应中,快乙酰化型者多见_______,慢乙酰化型者多 见_______ ,后者可用_______防治。 2. 对细胞内、外结核菌均有杀灭作用的药物是 _______ 、_______ ,但两者合用时应特别注意_______ 。 3. 抗结核病药能影响肝药酶,如_______ 能诱导肝药酶,_______能抑制肝药酶。 4.抗结核病药单独应用易产生耐药性,但其中_______ 、_______耐药性产生缓慢。 5.抗结核病药的用药原则是_______ 、 _________  、 ________ 、   _________ 。 6. 对细胞内偏酸环境结核菌作用较强的药物是_______ ,对细胞外偏碱环境结核菌作用较强的药物_______。 ? 三、是非题 ? 1.异烟肼对结核杆菌有很强的抑制和杀灭作用,而对其他细菌无作用。 2.利福平连续应用可诱导肝药酶,加快自身代谢、而不影响其他药物代谢。 3.链霉素用于治疗结核病时须与其他抗结核药合用,以延缓耐药性产生。 ? 四、选择题 ? A型题 1.有关异烟肼药理作用的叙述,错误的是 A.对结核分枝杆菌有高度选择性抗菌作用 B.对生长旺盛的结核菌有杀菌作用 C.对静止期的结核菌有杀菌作用 D.对细胞内、外的结核菌均有效 E.能渗入结核干酪病灶内产生杀菌作用 ? 2.结核性脑膜炎首选 A.异烟肼 B.链霉素 ? C.丙硫异烟胺 D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇 ? 3.能引起流感样综合征及类赫氏反应等不良反应的药物是 ? A.利福平 B.异烟肼 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 4.大剂量连续应用可引起视神经炎的药物是 ? A.利福平 B.异烟肼 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 5.可促进肾小管对尿酸重吸收,引起高尿酸血症,导致痛风发作的药物是 ? A.利福平 B.异烟肼 C.利福喷汀 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 6.对巨噬细胞内的结核杆菌无作用,属于半杀菌药的是 ? A.利福平 B.异烟肼 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 7.适用于全身各部位、各种类型结核病的药物是 ? A.利福平 B.异烟肼 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 8.有癫痫及精神病史者慎用 ? A.利福平 B.吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.异烟肼 ? 9.目前使用最安全有效的抗结核病药是 ? A.利福平 B.异烟肼 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 10.服用异烟肼合并使用维生素B6是为防治 ? A.痛风 B.肝损害 C.周围神经炎 D.流感样综合征 E.类赫氏反应 ? 11.既有抗结核作用又有抗麻风病作用的药是 ? A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 12.对与结核病人密切接触者,可用何药预防 ? A.利福平 B.异烟肼 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 13.下列何药可减少利福平的吸收,故不宜同服 ? A.乙胺丁醇 B.异烟肼 C.对氨基水杨酸 D.链霉素 E.吡嗪酰胺 ? 14.抗结核病药联合使用的目的是 ? A.增强疗效,延缓耐药性的产生 B.增加抗结核药的吸收 C.促进药物进入病灶内 D.延长药物作用时间 E.加快药物消除 ? 15.异烟肼体内过程特点 ? A.吸收慢而少 B.不易进入脑脊液、胸水等 ? C.血药浓度低,显效慢 D.乙酰化速率个体差异大 E.大部分以原型经肾排泄 B型题 ? A.抑制结核分枝杆菌分枝菌酸的合成 B.抑制DNA-依赖性RNA多聚酶 C.与二价金属离子络合,干扰细菌RNA合成 D.抑制二氢叶酸合成酶,干扰结核菌叶酸合成 E.以上都不是 1. 乙胺丁醇 2. 利福平 3. 对氨基水杨酸 4. 异烟肼 A.利福平 B.异烟肼 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 ? 5. 大剂量使用可致球后视神经炎 6. 大剂量使用可致周围神经炎 7. 使用后可致泪液、尿液等呈橘红色 8. 抑制尿酸排泄,可诱发痛风 9. 治疗结核病时,应注意避免耳毒性 ? X型题 ? 1.利福平的抗菌谱 A.结核分枝杆菌 B.麻风分枝杆菌 C.肺炎支原体 D.大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌 2.异烟肼的不良反应有 A.周围神经炎 B.流感样综合症 C.肝损害 D.中枢兴奋症状 E.类赫氏反应 ? 3.属于一线抗结核病药的是 A.对氨基水杨酸 B.异烟肼 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 ? 4.抗结核病药的临床应用原则是 A.早期应用 B.大剂量应用 C.规范用药 D.联合用药 E.全程督导 ? 5.利福平的抗结核特点是 A.对繁殖期

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