参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死效果及对神经功能及血液流变学影响.docVIP

参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死效果及对神经功能及血液流变学影响 　　[摘要]目的 探?参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的效果及对神经功能与血液流变学的影响。方法 选取2014年12月～2016年4月我院收治的114例急性脑梗死患者，随机均分为研究组和对照组。对照组在常规治疗的基础上使用曲克芦丁脑蛋白水解物治疗，研究组在常规治疗的基础上使用曲克芦丁脑蛋白水解物联合参芎葡萄糖注射液治疗。比较两组患者治疗总有效率、治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学参数及生活质量评分的差异。结果 研究组治疗总有效率为80.7%，高于对照组的61.4%，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后15、30、60 d，研究组神经功能缺损评分均比对照组低（P0.05）；治疗后，研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集均比对照组低，差异有统计学意义（P0.05）.After treatment of 15，30 and 60 d，the neurological deficit scores in the research group was lower than that in the control group （P 　　[Key words]Shenxiong Glucose Injection；Acute cerebral infarction；Hemorheolog；Brain protein hydrolyzate 急性脑梗死是指脑供血突然中断，导致脑组织因缺血坏死。主要病因为脑部供血动脉出现粥样硬化，形成血栓，导致管腔狭窄甚至闭塞，出现局灶性急性脑供血不足而发病[1-2]。患者发病突然，且进展快，发病后1 h可达到高峰，患者常表现为局灶性神经功能缺损，如一侧肢体或面部麻木、无力，言语不清，眼球活动障碍、视物模糊，眩晕，头痛或伴呕吐，严重时出现意识障碍或抽搐等。治疗急性脑梗死常用的方法包括调整血压、保持呼吸畅通、加强营养[3]，以及抗血小板聚集、稳定斑块等常规治疗。曲克芦丁脑蛋白水解物和参芎葡萄糖均是治疗该病的常用药物，现报道参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的效果及对神经功能与血液流变学的影响如下 1资料与方法 1.1一般资料 选取2014年12月～2016年4月我院收治的114例急性脑梗死患者，均经CT和MRI检查确诊，已超过时间窗不能行溶栓治疗者，患者愿意参与本研究并签署知情同意书。排除标准：①溶血、凝血功能障碍；②具有与本研究相关药物禁忌证、严重肝肾功能障碍及恶性肿瘤患者。随机分为研究组和对照组，各57例。研究组中，男33例，女24例；年龄54～75岁，平均（67.9±10.2）岁；病程7 h～10 d，平均（7.3±1.1）d。对照组中，男31例，女26例；年龄52～77岁，平均（68.4±11.7）岁；病程6 h～11 d，平均（7.6±1.3）d。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2方法 两组入院后均进行常规治疗，主要方法包括调整血压、保持呼吸道畅通、加强营养[3]，以及抗血小板聚集、稳定斑块等常规治疗 对照组在常规治疗的基础上使用曲克芦丁脑蛋白水解物（吉林四环制药有限公司，国药准字规格：2 ml）静脉滴注治疗，取10 ml曲克芦丁脑蛋白水解物注射液加入250 ml生理盐水中，1次/d，共治疗14 d 研究组在对照组治疗的基础上加用参芎葡萄糖注射液（贵州景峰注射剂有限公司，国药准字规格：200 ml）静脉滴注治疗，每次200 ml，1次/d，共治疗14 d 1.3评价标准 神经功能缺损评分采用NIHSS评分量表：通过对患者的意识水平、最佳凝视、视野、面瘫、上肢运动、下肢运动、肢体共济失调、感觉、语言、构音障碍、忽视等11个方面进行评分，每一项均以0分为正常，得分越高，神经功能越差[4] 治疗总有效率：神经功能缺损评分减少90%为显效；神经功能缺损评分减少20%～90%为有效；神经功能缺损评分减少0.05）。治疗后，两组神经功能缺损评分较治疗前明显降低（P0.05）；治疗后，研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容、血小板聚集均比对照组低，差异有统计学意义（P 　　综上所述，参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死安全可行，能有效改善患者的神经功能缺损症状，降低血液黏度，抗血小板聚集，促进微循环，防止血栓形成，值得临床推广 [参考文献] [1]牟鸣，张杰，沈志敏，等.参芎葡萄糖注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗塞的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响[J].现代生物医学进展，2015，15（2）：321-324. [2]楚海波，董华丽，廉全荣，等.参芎葡萄糖注射液与依达拉奉治疗急性脑梗死