厘清认识大力推进居民大病保险.pdfVIP

lli保天地1 卫生经济研究 2014 年9 期总第 329 期 徨借机极大þà像也是民大荔(æ: ~会 彭博文 l ，黄禹夫 2 ，黄显宫 (1.泸州医学院，四川 泸州 646∞0;2.四川雅安职业技术学院，四川 雅安 625∞0) 摘要:居民大病保险是国家针对居民自付高额医疗费用而推出的社会救助性保险，是基本医保的自然拓 展和延伸。在实际执行过程中，认知的偏差导致了工作走过场、保障水平低、基金隐性浪费严重、参保意愿低等 非正常现象，为此需要统一认识、扎实工作，才能有力推进该项保险更好地造福于民。 关键词:居民大病保险;社会救助;效益;统筹 中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1∞4-7778(2014)09-∞11-03 在基本医保广覆盖、保基本的国情下，为了更好 类似于补充医保性质的居民大病保险。所以对居民 地保障高额医疗费用患者的权益，国家发展改革委、 大病保险，城镇职工医保的参保人员不要抱怨抵触， 原卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会等部门于 反而要以最大的热情予以支持和宣传，让其生机勃 2012 年 8 月联合发布了《关于开展城乡居民大病保 勃地发展起来，发挥出应有的重要作用。 二、在城乡统筹背景下解决筹资问题 险工作的指导意见~(以下简称《指导意见~)，这是健 全多层次医疗保障体系、有效应对重特大疾病风险的 《指导意见》指出城镇居民医保和新农合基金 有结余的地区，利用结余筹集居民大病保险资金;结 重要举措。截至 2013 年底，全国超过50%的地方启动 余不足或没有结余的地区，在城镇居民医保、新农合 了该项保险，其余地区将陆续在2014 年6 月前全面 年度提高筹资时统筹解决资金来源，逐步完善城镇居 启动。为了更好更快地让该项保险落地生根、造福于 民医保、新农合多渠道筹资机制。在实践中，城镇居 民，有必要对许多模糊认识和观点予以厘清。 一、居民大病保险的对象是城镇居民医保、新农 民医保和新农合基金有结余的地区很少，多是采取 合的参保人员 新增保费的方式来筹资，增加的保费较少，人均 20- 目前我国全面实行了城镇职工医保、居民医保 40 元之间，负担并不重。 和新农合三种社会医疗保险，覆盖959毛以上人口，发 在此要强调的是，必须加大城乡统筹力度，采取 挥了极为重要的保基本作用。在应对重特大疾病 城市向农村倾斜的帮扶政策。目前，农村居民与城市 风险方面，城镇职工医保建立起了补充医保予以分 居民相比，收入水平较低且患大病的几率较高，如果 担，但是城镇居民医保和新农合医保则缺乏相应的 农村地区居民大病保险单独运行，则必然会增加人 措施，结果导致不少因病致贫、因病返贫的现象发 均缴费;如果将城乡统筹起来，可充分发挥大数法 生。为此，居民大病保险应运而生，其目的就是解决 则，从而降低农村居民的人均缴费并增加基金运行 这一社会难点问题。