一级医院及诊所院感重点—培训课件.pptVIP

大 立 腕 快速手消毒的优点 比洗手有更高的依从性 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 比洗手对手部皮肤伤害少 比洗手和戴手套浪费少 所用时间少，作用快， 节省医务人员时间。 不需要水和毛巾 医务人员手卫生规范 2009年4月，国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定，希望以此控制高发的院内交叉感染。 市医院手卫生培训图片 诊疗环境的清洁要求 物体表面及地面的清洁与消毒：以清洁为主 物体表面：包括桌面、台面、水龙头、电话机、电脑键盘、 窗帘、门把手、治疗车、呼吸机、监护仪、吸引 器、诊疗设备、诊疗床、担架、轮椅等等， 抹布、拖把的消毒 1.抹布：治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，不得混用。用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后，用清水洗净，晾干备用。 2.拖把：治疗室、病房、卫生间、走廊等分色使用，用后500 mg/L含氯消毒剂浸泡30min后，用清水洗净，悬挂晾干备用。 消毒是在清洁的基础上！ 职 业 暴 露 定义 病人的血液或具有传播HBV、HCV、HIV、梅毒的体液；阴道分泌物、羊水及含有HBV、HCV、HIV、梅毒的实验室样本等 经医务人员破损的皮肤而污染； 或医务人员被针刺伤； 或医务人员利器割伤； 或污染了医务人员的黏膜； 医务人员医院感染事件 1984～2004年：医务人员发生HIV(美国CDC)确认感染累计59例。可疑职业感染报道为139人次。 59例职业分布构成比为： 护士 24人 40.7％ 检验 20人 33.9％ 医生 8人 13.5％ 其他 7人 11.9％ 其中48人是由于针刺伤导致的HIV感染。 广州“艾滋惊魂”事件再敲职防警钟 2003年7月23日，“120”急救车送到广州中医药大学第一附属院抢救。 6小时抢救中，病人鲜血喷到急诊科医生的身上、脸上和眼睛里；一名医生为病人清理缝合伤口时，手指被扎破；麻醉科医生带着受伤的手指进行麻醉；手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。术前紧急，院方没有对病人的血液进行检查，而三天后的检查结果： 病人HIV抗体反应呈强阳性！经CDC复查证实，是HIV携带者,9名医护人员不能排除感染艾滋病的可能。 职业暴露常见原因 违反操作规范 疲劳注意力不集中 缺乏自我防护知识和技能 操作技术问题 工作中发生意外 直接接触----暴露 收拾手术污物 患者或其他人员突然移动时 分离输液器、针头时 “预防职业暴露”的原则： 标准预防的定义为： “认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均具有传染性，须进行隔离。不论其是否有 明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与 黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施” 标准预防的主要内容 手卫生 PPE：手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等 污染物品的及时、正确地处理 小心处置锐器 正确地处理医疗废物 一旦发生职业暴露后，应立即采取下列措施 谢谢 医院感染基础知识 阿图什市人民医院 田华荣 什么是医院感染？ 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 。 根据病原体来源不同．医院感染可分为几类? ①外源性感染：又称交叉感染。病原体来自患者体外，即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。 ②内源性感染：又称自身感染。病原体来自患者自身菌群，即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌，当人的免疫功能受损，健康状况不佳或抵抗力下降时才会发生的感染。  发生医院感染散发病例时，应在多少小时内上报? 当出现医院感染散发病例时，经主治医师须及时向科室医院感染监控小组负责人报告，填写“医院感染病例报告卡”并于24小时内填表报告医院感染管理科（如在上报中有任何问题请电话咨询院感科），同时填写在病区内的院内感染病例登记本上。 医院感染管理三级体系包括? 医院感染管理委员会 医院感染管理科 各科室医院感染管理小组。  阿图什市医院感染管理委员会人员组成 主任委员： 唐志芳 院 长 副主任委员： 塔来提.买买提 党委书记 王 峰 业务副院长