抗精神病药物对精神分裂症患者血脂、血糖以及体重影响分析.docVIP

抗精神病药物对精神分裂症患者血脂、血糖以及体重影响分析 　　【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01 随着多受体作用机制的抗精神病药物的临床应用，抗精神病药物引起血糖和血脂等代谢方面问题日益受到关注。相关研究资料表明，精神分裂症患者的糖尿病和肥胖等并发症的发生率比较高，但是发生机制尚不清楚[1]。部分精神分裂?Y患者存在不同程度的血糖升高现象，被诊断为糖尿病时会引起高渗性昏迷或者酮症酸中毒等，需要引起医护工作人员的广泛重视 1.资料与方法 1.1 一般资料 在2013年8月-2016年11月，选取在我院收治的129例精神分裂症患者临床资料作为研究对象，按照入院顺序随机分为氯丙嗪组、阿立呱唑组、喹硫平组，每组均为43例。所有入组患者均符合世界卫生组织关于精神病的相关诊断标准：氯丙嗪组中有30例男性患者、13例女性患者；该组患者的平均年龄为（31.15±5.96）岁，平均病程时间为（7.02±3.26）年。阿立呱唑组有31例男性患者、12例女性患者；该组患者的平均年龄为（31.19±5.87）岁，平均病程时间为（7.05±3.21）年。喹硫平组有29例男性患者、14例女性患者；该组患者的平均年龄为（32.05±6.11）岁，平均病程时间为（7.12±3.33）年。三组患者在平均病程时间、平均年龄、疾病类型以及性别比例等一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P0.05） 1.2 方法 氯丙嗪组应用氯丙嗪治疗方法：一次25mg～50mg，一日2～3次；每隔2～3日缓慢逐渐递增至一次25mg～50mg，一日400mg～600mg。阿立呱唑组应用阿立呱唑治疗方法：起始剂量为10mg，用药2周后，逐渐增加剂量至30mg，每日一次；喹硫平组应用喹硫平治疗方法：一天2次，第一日治疗总剂量为50mg，第二日治疗总剂量为100mg，第三日治疗总剂量为200毫mg和第四日治疗总剂量为300mg；第四日之后将近剂量逐渐增加为300mg/日-450mg/日。治疗过程中氯丙嗪组患者出现过度镇静、心动过速以及血糖代谢异常等，阿立呱唑组患者出现失眠和不能静坐等，喹硫平组患者出现心率过快等，出现锥体外系统症状时需要提供适量的安坦药物进行治疗，出现失眠者应该使用苯二氮草类药物进行相关治疗 1.3 观察指标 分析三组患者治疗前、治疗第28天、治疗第56天、治疗第84天血糖水平以及高血糖发生率等参数指标。采用罗氏自动生化分析仪以及相关配套试剂进行血糖水平的测定，严格按照相关说明书进行操作。正常血糖值为：3.87mmol/L～6.10mmol/L；高血糖值为：≥6.11mmol/L 1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用检验，P0.05），不同治疗时间点血糖水平比较有统计学意义（P 1