药店营业员—培训课件.ppt

三唇缩 上下唇各收缩露齿，唇皮骤然缩短，或两唇日渐短缩，唇肌显枯萎之象。卒然收缩者，其病多实。日渐收缩唇肌枯萎者，其症多虚。唇缩之疾，实者多因中风闭症，或中暑，或痰闭。虚证，或因寒中三阴，或因痉厥，或因癫痫，或脾肾元气日衰，或暴脱，皆能导致唇缩。辨证：按上唇属肾，下唇属脾，人到老年肾气衰，上唇向内收缩，按生理规律，不算是病。如年未老而因病唇缩者，除实症而外，病势均重。实症唇缩，唇肌略显滞 黄色，虚症唇缩，唇肌必显枯萎之象。但又当细查唇质，如唇质荣和，病虽重亦无妨，因脏气尚未败坏。如唇质枯晦，一则病邪深入难解，一则脏气亏竭，病势必将 逆转，故非佳兆 治则：暑闭唇缩，以苦寒清邪，兼芳香驱秽，寒中三阴之急候，急当温里，如脾肾元衰，又当摄补，中下并治。痉厥唇缩，法当泻中寓补，癫痫唇缩，又应于育阴镇逆之中，开豁经隧。病案：吴X，男，41岁。患者诊时，将入室而昏倒，急按脉，闭而不显，唇肌向上收复缩，  四唇疮 形态和病因病机：疮生上唇，唇质皱厚色紫，多属心肺火郁。疮生下唇，唇质粗糙色乌，多系脾经蕴热。如疮生唇之四角，多是膏梁厚味沃积之邪火，蕴积肠胃。辨证：唇疮，火热之症为多，然有用清火败毒不效者，因单纯清火，测验有除湿故无效，唇疮多兼夹湿邪。疮中多包含黄水，湿邪粘着，虽清火热，然火热为湿所郁，故不得解。如苦寒过甚，转伤胃气，而湿与火反两不得解。疮势流连转甚，经久难愈，耗伤气血。治则：宣散上焦郁火，渗利脾经湿邪，忌用滋柔之药。 五 唇疔 形态与病因病机:唇上生疔,疔头白亮大如粟,唇肌四周白肉烧灼红肿,剧痛,如弄破疔头,走黄散毒,有生命危险!此因毒火内聚,垒积日久而发,病势险恶.辨证:凡看唇疔,唇外白肉红肿为顺,如现乌黄之色为逆,口中唾液粘涎者为轻,唾液清而无沾涎者重.治则:用辛寒败毒之剂,兼佐苦降.病势甚者,急用:”醒消丸”(古方)清酒和水炖化,服一丸,服后卧床静躺,醒后巨痛即消.此丸能护心祛毒,一切疔毒,服之皆可见奇效.唇疔切忌用发散之药,谨防散毒. 六唇裂 唇肌裂口,裂缝处于痛出血,唇内侧出现黄色,唇质干燥.此疾如治不得当,流连不愈,甚有唇裂出血至二~三十年不愈,成为痼疾者.类证治裁谓此疾为”心脾之热”,但亦有心脾之虚而唇裂者,又当细辨.辨证:唇裂虽属热病为多,然投苦寒而无效,且久服寒凉,转至寒中,唇裂更甚.心脾伏郁之热,无由得出,须用发越之剂引伸之,唇即因之而愈.林老主用’泻黄 饮子’(云苓 防风 白芷 法夏 升麻 枳壳 石斛 甘草), 每日一考 1、五行的概念 2、按照人体背部反射区由上到下的顺序写出五脏名称、属性、表里、开窍、功能、功能下降的表现、三怕、五季、五色、五味。 ——之中医诊断 中医诊断之面诊和手诊 1、五行五脏是中医诊断的基础，也是中医诊断的结果。 2、中医诊断分望、闻、问、切，望诊分面诊和手诊：最直观的可以了解我们的健康；问诊：主要是问患者的感受，根据患者的感受结合判断，闻诊和切诊都是中医诊断的精髓，也是诊断的进一步确认，是很高深的知识，这里我们主要学习面诊和手诊 。 五行的概念： 构成这个世界万事万物的五种基本元素，金、木、水、火、土即为五行。 关于五行最早记载来自于距今3000年的西周时的《尚书》，它传递的是古人用简单质朴的方式来认识世界、认识自然规律的方法。 五脏与五行的对应 经络与脏腑相连， 脏腑又分属于五行。 肝 木 心 火 脾 土 肺 金 肾 水 肝 属性：木； 表里：胆（储存胆汁，消化脂肪）； 开窍于目，其华在爪； 功能：主筋、藏血、解毒代谢、助消化、主情志； 功能下降的表现：腰腹部易囤积脂肪、眼干眼涩、视力下降、白眼球有红血丝、眼球浑浊、眼球变形、眼周长斑、手脚硬、脚趾不能平行分开、指甲有竖纹、性子急、睡眠不好、乳腺疾病、月经不调； 三怕：怒、风、酸； 五季：春； 五色：青绿； 五味：酸。 心 属性：火； 表里：小肠（吸收）； 开窍于舌，其华在面； 功能：血脉（血液循环）、神明； 功能下降的表现：消瘦乏力、舌色发红、面有血丝、面易发红、头晕头痛、记忆力下降、心慌、胸闷、易醒； 三怕：喜、暑、苦； 五季：夏； 五色：红； 五味：苦。 脾 属性：土； 表里：胃（消化）； 开窍于口，其华在唇； 功能：造血、统血、消化吸收、运化、肌肉、免疫； 功能下降的表现：消化不良、过胖或过瘦、胃部不适、食欲不正常、贫血、月经量少、肌肉松弛、牙龈出血、身体有淤青块、舌有齿痕； 三怕：思、湿、甜； 五季：长夏； 五色：黄； 五味：甜。 肺 属性：金; 表里：大肠（排泄）; 开窍于鼻，