斜坡肿瘤MRI诊断—培训课件.pptVIP

矢状位增强 不均匀强化 呈蜂窝样 轴位CT 斜坡骨质破坏 病灶内含钙化成分 软骨类肿瘤 好发于成人，多见于鞍区和岩尖部，亦有钙化及骨质破坏，少数情况可见累及斜坡。 MR平扫与脊索瘤类似，增强扫描强化不明显。 最终鉴别取决于病例和免疫组化。 侵袭性垂体腺瘤 多位于垂体窝内，但也可以侵袭性生长。 向上：鞍上和两侧的海绵窦 向下：斜坡 鼻咽癌 主要位于鼻咽腔，很少有钙化及碎骨。 浸润性生长。 T1低、等信号，T2高信号。 动态增强呈快速强化，快速退出。 颅底骨质破坏 斜坡后脑膜 脑干 斜坡、脑干 T2WI T1WI+C T1WI+C 斜坡、脑干 颅底骨质破坏 T1WI 谢谢！ 斜坡——即枕基，在后颅窝枕骨大孔与鞍背间有一宽厚骨板 斜坡上端比较窄厚，幼年时该部位借软骨与蝶骨相连接，一般在19-20岁软骨完全骨化 * * CT：临近骨质有反应性增生，骨质破坏少见，病灶内钙化呈沙粒样，增强扫描明显强化。 脑膜瘤在T1和T2上多为等信号影，内部信号可不均匀，可伴周围水肿（T1上为低信号，在T2上为高信号）。如瘤体内血管较丰富的话，可见流空效应。MRI增强扫描后，肿瘤明显均匀强化，可显示肿瘤邻近区脑膜尾征。 * 斜坡区常见肿瘤：良性：脊髓瘤、血管纤维瘤、脑膜瘤、软骨瘤、侵袭性垂体腺瘤、神经源性肿瘤、 恶性：鼻咽癌、转移瘤 * CT：临近骨质有反应性增生，骨质破坏少见，病灶