当前我国保险理赔中的问题透视.pdfVIP

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《经济问题2001 年第 4 期 Apr. .2001 No.4 售吁带我@保险5宝路中舱内也遥视 王彩爱1 ,林咯2 (1.忻州市委党校,山西 忻州 034000; 2. 重庆大学工商管理学院,重庆 400044) 搞 要z 近年来,我国国内保险公司为谋求生存与发展的空间,普遍存在重业务、轻管理的{瘦肉,导致理赔风险逐年增大, 保险资金大量流失,严重影响了保险业的健康发展。必须加强对保险理赔风险管理的紧迫性和必要性认识,找准当前我国保 险理赔中存在的闰题及其造成的原因,并从建立健全法制、规范政府行为、加快保险公估机构培育、提离理赔人员素质等方面 入手,全面提高保险理赔风险管理水平。 关键窝g 保险理赔在理赔风险;风险管理 中图分类号:F842.0 文戴标识码:A 文章编号: 1004-972X(200D04-0053-03 近年来,由于保险公司面拖着内外双重压力,为 挎性、复杂性和不可预测险等特征。知识经济朝信患 谋求生存租发展空阔,雷内保险公司自觉或不自觉 社会的到来,一方面,可能会增大保险标的出险机 撞彭成了重业务、轻管理的倾窍,导致理黯风肆逐年 率,增加索赔案件F 另-方00. 保险在带来人们幸福、 增大,理赔案件逐年上升,保险资金大量流失,严重 安康的同时,也给一些心术不正之人提供了生前之 影响了保险业部健康发展。因此,加强理赔风撞控 道,各种保险欺详、骗赔案件,其手段程方式更加技 制,切实提高理赔风险管理水平,应作为保险公司当 术化和隐蔽化,这些都给保险理黯工作带来了相当 茵乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之 大的难度e 吕藉与E 剧增的保险索赔案件,面对众多 伸向保险公司的黑手,保险公司必须加大防范和打 重。 一、加强理赔/xl睦蕾理的紧迫性和必要性 击力度,加强风险管理,编织一张严密的保护搏,减 L 方口强理赔风险管理,是保险公司发展的需 少疏漏,不给违法程罪者以可乘之机,保护保险公司 要。理赔工作是保险公司经营、管理工作的评价标 的合法权益。 3. 加强理黯风险管理,是造就现代保险理念, 准,是保险公司服务水准、工作效率高低的最终体 加速保险业发展的需要。在当今社会,没有一项机制 瑰。理赔风险管理水平的高链,不仅关系保险公司当 前的经济效益,雨且直接影响保险公司参与市场竞 能比保险更好地达成保险家庭的任务。然而,在现实 争及长期发展。由于理赔工作不力,内控制度不锺 中那些对金钱异常渴求的人,一旦经济陷入西境,就 全、不完善,一方面,导致该赔件的不菇付或少赔付, 会失去理智、甚至丧失人性,想方设法打保险公司的 使保险公司实际震行的责任小于保险合同规定的责 主意,诈领保险金。从长期看,必然增加保险公司经 任,影响了保险公司在公众中的形象,缩小了保险公 营费用,导致探睦商品价格上涨。一方噩,广大投保 需自身发晨的空间z 另一方面,不该赔付的却赔付了 人知晓自己支付的保费落入非法之人之手,将失去 或多赔付,使保险

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