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广 西 医 科 报 JOURNAL 0F GUANGXI MEDICAL UNIVE TY 2007 Dec；24(6) 一… · 932 · 。Ic u ERSITY F—FDG PET／CT显像在血清CA19—9、CA一125升高者中的应用价值 黄盛才 秦朝军 马加强 李鹏举 韦小林 颜李梅 (广西医科大学第一附属医院PET／CT中心 南宁 530006) 血清CA19-9、CA一125水平明显升高，常提示体内有恶性 CT检查前一天用泻药排除钡剂的干扰。必要时隔日再次显 肿瘤存在n~3]。我们对8例血清CA19—9、11例血清CA-125 像以排除胃肠道生理性摄取的影响。 水平升高及1例两者均升高的患者行 F-FDG PET／CT全 1．3 图像分析 身显像检查，现将结果报道如下。 1．3．1 视觉分析：由2名PET／CT中心医师(必要时邀请放 射科专家)对PET／CT图像进行读片，取冠状面、矢状面和横 1 资料与方法 断面进行连续读片，连续 2个层面(0．977 mm／层)出现”F- 1．1 临床资料：选择 2005年5月至2006年8月在PET／CT FDG浓聚灶为阳性。 中心检查的2O例患者，男9例，女 l1例，年龄最小4O岁，最 1．3．2 半定量分析：采用标准化摄取值(SUV)评价病灶内 大79岁，平均 61．9岁。其中8例血清CA19-9升高，l1例 的”F-FDG摄取程度，以suV≥2．5为异常。 CA一125升高，1例CA19—9、CA一125水平均升高。患者均经2 以视觉分析出现”F-FDG浓聚灶及半定量分析SUV≥ ～ 4次抽血复查，结果均升高。CA19—9、CA一125的检测采用 2．5为阳性病灶。 化学发光法，CA19—9正常值O～37 U／L，CA一125正常值O～ 2 结 果 35 U／L(所有结果由广西医科大学第一附属医院检验中心提 供)。既往有恶性肿瘤病史者l1例，5例为子宫内膜癌术后， PET／CT显像检查5例子宫内膜癌术后的结果如下：腹 3例卵巢癌术后，左肺癌术后 2例，乙状结肠癌术后 1例，其 主动脉旁及盆腔淋巴结转移1例；后腹腔及2、4腰椎转移1 中9例CA19—9、CA一125的水平均明显升高，范围为 100～ 例。右腹部软组织及肠壁淋巴结转移1例，2例 PET／CT检 500 U／L，2例CA19—9、CA一125水平升高的范围为 37～100 查阴性。3例卵巢癌术后患者PET／CT检查结果：盆腔淋巴 U／L。无恶性肿瘤病史者 9例，其中2例原有肝囊肿及子宫 结转移2例，肝脏、腹主动脉旁淋巴结及道格拉斯隐窝转移1 肌瘤，近期B超检查发现肝右叶高回声团，1例 CA一125 57．8 例。左肺癌术后 2例，均见左肺及纵隔淋巴结转移。1例乙 U／L，另1例CA-125 61．0 U／L，考虑为肝癌；1例左下腹痛 状结肠癌术后者见右肺及纵隔淋巴结转移。9例无恶性肿瘤 多年，CT诊断：胰腺癌并肝脏及腹主动脉旁淋巴结转移，cA一 病史者，PET／CT显像检出有阳性病灶 6例，其中肺癌 1例， 125 214 U／L。2例有结核病史，左肺均有一个结节影，1例 前列腺癌 1例，胃癌1例，直肠腺瘤 1例，均经病理证实。另 CA一125 95．6 U／L，另一例CA一125 295．6 U／L，考虑为肺癌 2例为肺结核 1例，肺门淋巴结炎 1例(后经诊断性治疗证 1例胸腔大量积液，胸水CA-125 7 600 U／L，考虑为肺癌或 实)。PET／CT检查阴性3例。 肺转移癌；1例行健康体检，发现直肠