PAX1基因甲基化定量检测在宫颈癌癌前病变诊断中的应用价值.pdf

70 ● ● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2016 年第 8 卷第 12 期  论著  DOI ：10.12037/YXQY.2016.12-16 PAX1 基因甲基化定量检测在宫颈癌 癌前病变诊断中的应用价值 1,2 2 1 朱昀恒 ，徐军 ，李华萍 （1．上海交通大学附属第六人民医院　妇产科，上海　200233 ；2 ．复旦大学 附属闵行医院　妇产科，上海　201100 ） 【摘要】目的 探讨 PAX1 基因甲基化定量检测在宫颈癌癌前病变诊断中的应用价值。方法 选取 2013 年 1 月至2015 年 10 月就诊于上海交通大学附属第六人民医院的12 1例高危亚型人乳头状瘤病毒（human papilloma virus，HPV ）感染患者为研究对象。根据病理学结果将其分为正常宫颈组 （28 例）、低级别 病变组 [ 宫颈上皮内瘤变（cervical intraepi-thelial neoplasia ，CIN ）Ⅰ，32 例 ]、高级别病变组（CIN Ⅱ～Ⅲ， 34 例）及癌变组 [ 浸润性宫颈癌 （invasive cervical cancers，ICC ），27 例 ] 。收集各组患者的宫颈组 织标本及宫颈刮片，采用反转录聚合酶链反应和焦磷酸测序技术定量分析 PAX1 基因 9 个位点的甲基 化水平，并通过接受者操作特征曲线 （ROC 曲线）计算 PAX1 甲基化与各级别宫颈病变的关联性。结 果 癌变组、高级别病变组、低级别病变组、正常宫颈组 PAX1 基因 9 个位点的甲基化平均水平分别 P 为 4.66%、3.55%、2.10%、1.90% ，组间比较差异均具有显著性 （ ＜ 0.05 ）。各组患者宫颈刮片和宫 PAX1 P PAX1 颈组织 甲基化水平比较差异均具有显著性 （ ＜ 0.01），其中，癌变组 甲基化发生率及水 P PAX1 平均显著高于其他三组 （ ＜ 0.05 ）。通过 基因甲基化水平鉴别诊断宫颈癌和 CIN ，结果显示其 P PAX1 ROC 曲线下面积为 0.88 （ ＜ 0.001），具有较高的诊断能力。结论 定量检测宫颈组织中 基因 的甲基化水平能够有效诊断高级别宫颈癌前病变，且其表达与疾病分期有关。 【关键词】宫颈癌癌前病变 ；焦磷酸测序 ；PAX 1 ；甲基化 Clinical diagnosis value of PAX1 methylation for detecting patients with cervical intraepithelial neoplasia 1,2 2 1 th ZHU Yun-heng , XU Jun , LI Hua-ping ( 1. Department of Obstetrics and Gynecology, the 6 Peoples Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200233, China; 2. Department of Obstetrics and Gynecology, the Minhang Hospital Affiliated to Fudan University, Shanghai 201100, China) Corresponding author: LI Hua-ping, E-mail: justinmzx@