二陈汤治疗高脂血症50例临床观察.pdfVIP

中药药理与临床2007；23(6) 75 、 驴 驴 ·自 移驴{临床研究5 、泸 —— 二陈汤治疗高脂血症5O例临床观察 孟庆坤 ，王培华 ，王 丽 ，曹志群 ，孙 蓉 一 ( 山东中医药大学，济南 250014； 山东电力工程咨询院，济南 250013； 山东省中医药研究院，济南 250014) 摘 要 目的：观察二陈汤治疗高脂血证的临床疗效，为探讨二陈汤从肺论治高脂血证的基础实验研究奠定临床依据。方 法：对确诊为高脂血症的5O例患者，给予二陈汤加减治疗，疗程为4周，疗程结束后进行治疗前后中医证候和西医疗效的评定。结 果：中医症侯改善总有效率为92％。血清总胆固醇(TCh)治疗前后比较有显著性差异(P0，01)，甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆 固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)治疗前后比较有显著性差异(P0．05)。结论：二陈汤治疗高脂血症疗效显著，并 且安全可靠。 关键词 二陈汤；治疗；高脂血证；临床观察 ． 高脂血症(HLP)是由于运输胆固醇和甘油三酯的脂蛋白合 病。(6)半年内曾患脑血管意外，急性心肌梗死重大创伤等。 成增加、分解减少所导致的脂质转运紊乱性疾病，是动脉粥样 1．4 治疗方法 治疗组给予二陈汤(半夏15g，陈皮15 g，茯苓 硬化发生的病理基础。高脂血症及其所产生的合并症，如冠状 2O g，甘草6 g，生姜七片，乌梅6 g)，临床随症加减，每日1剂， 动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、心绞痛、高血压、糖 水煎至300ml，每次口服100ml，每日分3次温服。4周为1个疗 尿病及脑血栓形成等已成为严重威胁人类健康的疾病之一。 程，疗程结束后，停药3日复查。服药期间停服其它调脂药及对 因此，有效地治疗高脂血症已成为防治心脑血管疾患的重要措 观察指标有影响的药物。治疗期间不改变生活方式和饮食习 施。笔者自2004年5月～2006年12月，应用二陈汤治疗本病， 惯。 观察其临床疗效，现报道如下。 1．5 疗效评定标准 1．5、1 中医证候疗效标准 采用《中药新药临床研究指导原 1 资料与方法 则》中治疗高脂血症的临床研究指导原则作为中医评定标准。 临床控制：临床症状、体征消失或基本消失，证候积分减少≥ 1．1 一般资料 5O例观察病例均为山东中医药大学附属医 院门诊或住院患者，其中男28例，女22例；年龄34～7O岁，平 95％；显效：临床症状、体征明显改善，证候积分减少70％～ 均(47．63土5．41)岁；病程0，6～24年，平均8，7±3．1年。其 94％。有效：临床症状、体征有好转，证候积分减少 30％～ 中单纯高脂血症6例，合并冠心病11例，高血压病19例，脂肪 69％；无效：临床症状、体征无明显改变，甚或加重，证候积分减 肝12例，视网膜病变2例。 少不足3O％。 1．2 病例入选标准 证候 轻(1分) 中(2分) 重(3分) 1．2．1 西医诊断标准 参照《血脂异常防治建议》…制定的 主要症状 形体肥胖 体重指数2