喉咽癌内镜检查时显露方法及其对病变侵犯范围的评价.pdf

中国耳鼻咽喉头颈外科/2012年3月，第19卷，第3期 喉咽癌内镜检查时显露方法及其对病变侵犯范围的评价 倪晓光，程荣荣，赖少清，张蕾，贺舜，张月明，王贵齐 （中国医学科学院肿瘤医院内镜科，北京 100021） [摘　要]　目的　探讨喉镜检查时喉咽部位的显露方法， to investigate the strategies of displaying the hypopharynx 提高喉镜对喉咽癌局部侵犯范围判断的准确性。 　113 under lary ngoscopy and increasing t he accuracy of 方法 例喉咽癌患者术前行喉镜检查，喉镜检查时喉咽部的显露 la ry ngosco py in dete rmining t he invas io n ra nge of 采用颈前皮肤牵拉法和吹气球法，观察这两种方法的联合 hy pophary ngeal cancer. METHODS　A total of 113 应用对喉咽癌原发病灶和局部侵犯范围的判断情况。结果 patients with hypopharyngeal cancer were enrolled in this 例喉咽癌患者中，平静呼吸时仅有 例 （ ）能够 113 33 29.2% study and underwent laryngoscopy prior to surgery. The 清楚显示喉咽部的具体情况，使用颈前皮肤牵拉法和吹气 hypopharynx was displayed by pulling the anterior cervical 球法后，有 例 （ ）能够清楚显示喉咽部的情况， 106 93.8% skin and using the balloon-blowing maneuver. The primary 2 明显优于平静状态下对病变的显露和判断 （χ =99 .59 1 ， tumors and regional invasive range of hypopharyngeal P 0.00 1）。这两种方法的联合应用对喉咽后壁和环后区 cancers were observed w ith the methods . RESULTS 是否受侵犯的判断具有明显的优势。 　喉镜检查是喉 Among 113 patients, the hypopharynx was displayed in 结论 咽癌术前诊断的一种重要方法，通过使用颈前皮肤牵拉法 （ ） only 33 patients 29.2% using quiet respiration and 和吹气球法能够将喉咽后壁和环后区充分分离，使喉咽各 （ ） in 106 patients 93.8% by pulling the anterior cervical 壁显露出来，从而明显提高喉咽癌术前分期的准确性。 skin and using balloon-blowing