20114717810474临床三基理论试卷3B(附答案).doc

南海区第二人民医院 临床三基理论试题3B（附答案） （试卷共8页，考试时间120分钟） 一、单选题：（每题1分，共70题） 1．男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102次／分，血压125／90mmHg，呼吸30次／分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤下列哪项诊断不予考虑?(?????????????) CA．颅脑损伤 B．鼻骨骨折 C．左股骨骨折 D．肋骨骨折 E．血气胸 2．支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：?(?????????????) C A．肿瘤压迫膈神经 B．肿瘤压迫臂丛神经 C．肿瘤压迫颈交感神经 D．肿瘤压迫上腔静脉 E．肿瘤压迫肋间神经 3．患者，男性，50岁。突发胸痛2 h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29.3／14.7kPa(220／110 mmHg)，降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：?(?????????????) A A．急性肾梗死 B．疼痛引起的应激 C．主动脉夹层本身引起 D．动脉外膜破裂 E．休克 4．重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：?(?????????????) EA．2 cm^2 B．2.5 cm^2 C．1.5 cm^2 D．3 cm^2 E．1 cm^2 5．下列心脏病中，不宜使用血管扩张药的是：?(?????????????) CA．二尖瓣关闭不全 B．肺动脉高压 C．心包压塞征 D．主动脉瓣关闭不全 E．高血压性心脏病 6．室上性心动过速最多发生于：?(?????????????)AA．无器质性心脏病 B．急性心肌梗死 C．洋地黄中毒D．低血钾 E．甲状腺功能亢进 7．男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁安，体温39℃，脉搏110次／分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：16×10^9／L。应考虑的诊断是?(?????????????)EA．化脓性脑膜炎 B．败血症 C．破伤风D．脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿 E．败血症并破伤风8．以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：?(?????????????) CA．室速伴有严重血流动力学障碍 B．急性心梗并发室速 C．洋地黄中毒出现室速D．原发充血型心肌病并室速 E．心脏手术过程中出现室速9．肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：?(?????????????) EA．食欲减退 B．消化吸收障碍 C．营养不良 D．内分泌失调 E．肝功能减退及脾功能亢进 10．患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：体温40℃，嗜睡，前囟隆起，颈强直，心肺(-)，克氏征(+)，布氏征(+)，血常规WBC 28.0×10^9／L，目前患儿需做哪项检查能快速诊断：?(?????????????)AA．腰穿 B．血沉 C．结核菌素试验 D．头颅CT E．血培养 11．食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：?(?????????????) A A．垂体后叶素 B．雷尼替丁 C．利血平 D．阿托品 E．地高辛 12．ACTH是指：?(?????????????)BA．促肾上腺皮质激素释放激素 B．促肾上腺皮质激素C．促甲状腺激素释放激素 D．促甲状腺激素 E．促性腺激素释放激素 13．抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：?(?????????????) CA．白细胞6×10^9／L或中性粒1.0×10^9／LB．白细胞4×10^9／L或中性粒1.0×10^9／L C．白细胞3×10^9／L或中性粒1.5×10^9／LD．白细胞3.5×10^9／L或中性粒2.5×10^9／LE．白细胞5×10^9／L或中性粒0.5×10^9／L