基层医疗机构诊疗课件1.pptxVIP

基层医疗机构依法执业 路 平 一、卫生监督协管服务的任务及目标二、相关卫生法律法规 三、医疗机构执业许可管理 四、医务人员执业资质管理 五、非法行医 六、医疗机构设置规范 七、医疗机构执业规范 八、处方管理制度 九、一次性医疗用品管理 十、医疗废物管理 一、卫生协管的主要任务几目标 卫生协管的主要任务：由个城乡基层医疗卫生机构协助基层卫生监督机构开展食品卫生、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的巡查、信息收集、信息报送并协助调查。 目标：在基层医疗机构开展协管服务，利用三级公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用，解决基层卫生监督相对薄弱的问题，及时发现违反卫生法律法规的行 为，保障广大群众公共卫生安全，同时，通过对广大居民的宣传、教育，提高城乡基层群众的健康知识和卫生法律政策的知晓度，提升人民对食品安全风险和疾病防控意识，切实为广大群众提供卫生健康保障。 二、相关卫生法律法规 《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《职业病防治法》《处方管理办法》、《献血法》 三、医疗机构执业许可管理情况  1、医疗机构是否使用过期、失效的《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动 2、《医疗机构执业许可证》登记事项（机构名称、执业地址、诊疗科目、法定代表人或负责人等）发生变动时是否依法办理变更手续 3、《医疗机构执业许可证》是否按期校验等 《医疗机构执业许可证》有效时限和校验 甘肃省实施《医疗机构管理条例》办法规定《医疗机构执业许可证》有效时限： *省级卫生行政部门登记的为5年； *市、州级卫生行政部门登记的为4年； *县、区级卫生行政部门登记的为3年。 许可证是否按期交验： *100张床位以上每三年校验一次; * 100张床位以下每年校验一次 四、医务人员执业资质管理 ： 1、检查医疗机构使用的医师、护士以及从事院前医疗急救人员是否取得相应资质 2、是否存在医学院校实习生、试用期未取得医师资格的医学专业毕业生、未取得护士资格的人员独立执业 医务人员资质要求 （1）《医师资格证书》《医师执业证书》。分执业医师和执业助理医师 （2）《护士执业证书》； （3）《乡村医生执业证书》； （4）从事母婴保健工作的人员：《母婴保健技术考核合格证》； （5）从事放射工作的人员：《放射工作人员证》； （6）从事CT等大型医疗设备的工作人员：《大型医用设备上岗证》 （7）临床用血工作人员《全国采供血机构人员岗位考核培训合格证 五、非法行医类别界定 非法行医是指不具备从事医疗活动的资质，违反医政管理法律法规、规范，擅自开展医疗活动的行为。包括以下九种情形: 1、无《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动 2、无《医师执业证书》、《护士执业证书》 3、执业医师未按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业 4、取得《医师资格证书》，未经卫生行政部门注册取得《医师执业证书》 非法行医类别界定（二） 5、未经本单位同意私自外出会诊、手术 6、执业助理医师单独从事医疗卫生技术活动 7、执业医师在无《医疗机构执业许可证》的机构执业 8、药品零售企业中开展医疗咨询、“坐堂行医”、“义诊” 活动 9、非营利性医疗机构将科室或房屋承包、出租给非卫生技术人员从事医疗活动；医疗机构将业务用房承包、出租给非本机构人员或者其他医疗机构并以本医疗机构名义开展诊疗活动。 六、医疗机构设置标准 ﹙一﹚、诊所、卫生所（室）、医务室： 1、房屋 2、注册资金 3、设置 4、人员 5、设备 6、各类制度及操作规范 七、医疗机构执业规范 （一）、诊所执业规范 1、工作人员要坚守岗位，热情接待咨询群众，关系体贴就诊者，工作人员要举止庄重、衣帽整洁、态度和蔼、服务语言和服务行为要规范 2、科室内外环境应每天清扫，定期消毒，保持清洁整齐，要不断改善候诊坏境，保持良好的门诊秩序 3、建立健全就诊登记制度，登记册项目填写完整、准确，字迹清楚。 4、对于就诊者要详细询问病情，认真细致检查，诊断处理恰当，用药科学合理。 5、对门诊手术者应观察2两小时，交待主要事项，若无异常方可离开；对于重症、急症、体温超过38℃的服务对象应优先安排就诊。 6、男医师对女性患者进行妇科检查时必须有第三者在场。 （二）、药房执业规范 1、药房人员凭处方发药；仔细核查处方内容（“四查十对”查处方，核对科别、姓名、年龄；查药品，核对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，核对药品性状、用量用法；查用药合理性，核对临床诊断），发现不实或错误处方应退回