全血细胞减少病因的再探讨.pdfVIP

’184‘ 坐亘医型太堂堂塑(』逝i垒坐堕王生i!)至QQ鱼生2旦：兰2(至! 文章编号：1007—6611(2006)02—0184—04 全血细胞减少病因的再探讨 王小燕1， 李殿青2 (1湖北省妇幼保健院儿保科，武汉430070；2山西医科大学第一临床医学院血液科) 摘要： 目的探讨全血细胞减少的病因。 方法 对初诊初治全血细胞减少207例进行回顾性分析。 结果根据不同 的临床表现，系统完善的检查，如血常规、骨髓象及其他辅助检查显示以巨幼细胞性贫血所占比例最大，其后依次为再生障碍 性贫血、急性自血病、脾亢、自身免疫性疾病等。 结论全血细胞减少的病因最多见于巨幼细胞性贫血。 关键词：全血细胞减少；病因学； 巨幼细胞性贫血 中图分类号：R552，556．2文献标识码：A of恤ecau鸵of Re协吣pective锄al嬲is pa珊ytopenia WANG)(i静yan，LI findoutthecause0f infirStviSit There207 were pati朗tS Absh徼t：晓哆贸fi馏1、o pancy螂)Emia patients．M妊甜 diagnosed aS clinicaldatawere wasthefirst．The firStlypallc)卸enia．Their renDspectivdyaIlalyzed．R矗“如M嘟IoblaStic肌ernia Sle|渤d tKrdwasacute an咖ia，andthe leul涮a．Cb，z以“sio卵TheresultS thatthe in was印laStic s哑磐est pancytopeniamosdyappears inotherarticlesitiS in anemia． m剥6blaStican即1ia，whjle mailllyaplastic words： megaloblaStic Key pancytope血a；eti0Iogy； 全血细胞减少是临床上常见的血液学异常，究其 病因可有数十种之多。各种疾病所占比例各家报道 (包括极度活跃、明显活跃)51例，活跃118例，低下 不一，常见的病因顺序是再生障碍性贫血、急性白血 (包括低下、极度底下)38例，粒红比增高37例，正 病、骨髓增生异常综合征、脾亢等等。本文对我院 常61例，降低109例，巨核细胞增加27例，正常85 1999—05—01～2004—04—31的初诊初治207例全 例，减少95例。其他实验室检查，放免测定叶酸76 血细胞减少病例进行病因分析，结果如下。 例，降低14例，正常62例，维生素B】2测定13例，1 l临床资料 例降低，12例正常。血清铁蛋白测定76例，6例降 1．1临床资料选择1999—05—01～2004—04— 低，70例正常。溶血实验49例，阴性32例，‰b 31在我院初诊初治的病人207例。院前检查至少2 实验阳性3例，糖水实验阳性8例。肝功转氨酶增 次血象低于正常，具体标准为：血红蛋白(Hb)110 高38例，其中乙肝病毒标志物阳性者15例。肾功 g几，白细胞(WBC)4．0×109几，血小板(PLT) 能异常5例。骨扫描8例，确诊骨转移癌2例。骨 100×109几，共收集病例207例，其中男性94例，女