ECP在青光眼治疗中的应用JANFEB2010OTLIEGNER.docVIP

ECP在青光眼治疗中的应用JANFEB2010OTLIEGNER.doc

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ECP在青光眼治疗中的应用JANFEB2010OTLIEGNER

ECP在青光眼治疗中的应用 通过在过去几十年中人们加深的对青光眼这种疾病的了解且对其改进药物治疗方案(包括小梁成形术中激光的应用、更精确的切割技术、人工移植分流阀,以及伤口愈合期的药物控制等),青光眼的治疗方式有了显著的提高。传统的经巩膜环状破坏术已成为治疗手段中的最后选择。这种传统的手术方法过去只对失明、眼疼痛和复杂性后期青光眼的病人有效。一般来说,经巩膜激光疗法或睫状冷冻疗法的破坏性效果能避免眼睛产生炎症的可能,降低肺结核反应的风险。 与青光眼治疗同样的,环状破坏术通过临床医生在治疗过程中降低青光眼病人眼内压,提供更加适合病人的治疗方面也有了一个相当大的进步。 ECP是一种不因烧灼而导致破坏性损伤并能有效控制房水生成的一种青光眼手术治疗方式。作为一名普通的眼科医生,我推荐在通过药物掌控青光眼病情的情况下或前期干预手术时使用ECP做白内障结合青光眼结膜滤过术。 在实践中的不同结果 大约5年前,我开始在手术实践中使用ECP,并且立刻在同行审查中发现了这种手术方式的优点,包括:能有效降低眼内压、减少青光眼药物的用量、术后恢复快,与小梁切除术相比能减少术后并发症的发生等。 另外,我发现到ECP术后对视觉敏感度的影响相对较小,这对那些对术后视觉敏感度要求较高的病人来说是个福音。由于ECP手术是通过透明的角膜或轮部进入,不伤害眼球结膜,因此不会影响以后进行其他手术(不包括小梁切除术和分流阀移植术)。 除了激光装置外,配备纤维光学摄像机的监视器、照明光源和Endo Optiks激光专用探针(有氙气氙气

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