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鲍温氏病一例及相关护理

鲍温氏病一例及相关护理 【摘要】目的:探讨鲍温氏病放射治疗中的护理措施。方法:对鲍温氏病患者实施心理护理、饮食护理、皮肤护理。结果:鲍温氏病患者经放射治疗和全程的悉心护理,临床治愈。结论:加强对鲍温氏病患者放疗治疗全程的护理,可以起到增强患者信心,有效提高治疗效果的作用。 【关键词】鲍温氏病;放射治疗;护理 Bowen病亦称原位鳞癌,为发生于皮肤或粘膜的表皮内鳞状细胞癌。临床上往往表现为孤立性、界限清楚的暗红色斑片,表面常有结痂和渗出。可能与长期接触无机砷或曝晒日光有关。本病可发生在任何年龄,60%患者发生于30一60岁,发生于20岁以下者仅占20%。好发于颜面、耳、颈、小腹、背下部、臀、大腿和小腿伸侧、手及指的伸侧,亦可累及口腔、鼻、咽、女阴和肛门等粘膜。皮损通常呈缓慢增大的红色非浸润性斑片或斑块,圆形、匐行形或不规则形,界限清楚,直径自数毫米至10余厘米不等,表面可见角化过度性鳞屑和结痂,除去痂皮呈暗红色颗粒状湿润面,很少出血或不出血。通常单发,少数亦呈多发性,后者散在,亦可密集或互相融合。自觉症状缺如,偶有瘙痒或疼痛感。有时皮损亦可呈不规则隆起或结节状,如形成溃疡则侵袭性生长,约5%的患者可演变为鳞状细胞癌x10cm菜花状与结节状肿物,最大结节约为3.5x2.5cm大小,呈淡红色,与周围分尚界清,质地脆,伴出血渗出及疼痛。 1.2治疗方法 对该患者治疗采取单纯放疗法。利用电子线照射,以病变周围外放3cm为界,12mev照射大野,Dt200cgy/ 次,以局部隆起病变为小野照射,Dt50CGY/次,以电子野中野套照Dt70Gy/35次。 根据放疗情况对该患者用红花黄色素活血化瘀、小牛血蛋白、甘露聚糖肽增强免疫力以及康艾抗肿瘤。后期加用喜炎平局部控制感染。以及相关对症支持治疗。

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