第十二章血液和造血系统药物第一节抗贫血药第二节影响血凝.pptVIP

第十二章 血液和造血系统药物 第一节 抗贫血药 第二节 影响血凝过程的药物 第三节 血容量扩充药及调节盐类和酸碱平衡药 第一节 抗贫血药 教学目标 理解铁剂的作用、应用和用药注意 了解叶酸、维生素B12的作用、应用及用药注意 工作任务 何为贫血？为什么会出现贫血？ 不同类型的贫血所用的药物有何不同？ 对服用铁剂的患者在护理上要注意什么？ 问题探讨 为完成上述工作内容，我们有必要讨论应用抗贫血药的相关问题。 贫血实际上是红细胞的质与量出现了异常，循环血液中红细胞数或血红蛋白量低于正常值称为贫血。临床常见贫血多为以下三类：缺铁性贫血、 一、铁制剂 铁制剂包括硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和富马酸亚铁。 （一）作用 铁是红细胞成熟过程中合成血红蛋白必不可少的物质。因此，铁缺乏时，会造成缺铁性贫血。 （二）应用 铁制剂主要用于慢性失血（月经过多、痔出血、功能性子宫出血、钩虫病失血等）、营养不良、妊娠、哺乳期、儿童发育期引起的缺铁性贫血。 （三）用药注意 （1）对胃肠道黏膜有刺激性，可致恶心、呕吐、上腹痛等。应从小剂量开始，饭后服用；液体铁剂可污蚀牙齿，最好用吸管吸取，服后漱口。 （2）可使大便变黑，出现便秘，此黑便不是消化道出血，注意区别。 （3）大剂量口服可致急性中毒，出现胃肠道出血、坏死，严重时可引起休克，需抢救。 （4）影响铁剂吸收的因素如下： 1）促进吸收：稀盐酸、维生素Ｃ食物中的还