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高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤诊断分析[摘要] 目的 探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤中的诊断价值。方法 比较分析78例甲状腺腺瘤的超声图像特征。结果 甲状腺腺瘤典型声像图表现为单发结节多见，低回声为主，结节多伴囊性变，边界清晰，周边见包膜回声及晕环征，周边血流呈环状。结论 甲状腺腺瘤声像图具有一定的特征性，应用二维超声结合彩色多普勒血流进行综合分析，可提高诊断准确率 [关键词] 高频；彩超；甲状腺腺瘤；诊断价值 [中图分类号] R445.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）33-77-03 High Frequency Color Doppler Ultrasound Diagnosis of Thyroid Adenoma CHEN Hui Department of Function, Guangzhou Development District Hospital in Guangdong Province, Guangzhou 510730, China [Abstract] Objective To investigate the diagnostic value of the high-frequency color Doppler ultrasound for thyroid adenoma. Methods A total of 78 cases ultrasound image features of thyroid adenoma were compared and analyzed. Results The typical results of thyroid adenoma ultrasonography showed single nodule more common, low-echo-based, nodules with cystic change, clear boundaries, the capsule surrounding the echo and halo sign, peripheral blood flow in a ring. Conclusion Sonographic findings of thyroid adenoma have a certain characteristics, and two-dimensional color Doppler ultrasound combined with comprehensive analysis can improve diagnostic accuracy. [Key words] High frequency; Color Doppler ultrasound; Thyroid adenoma; Diagnostic value 甲状腺腺瘤是颈部常见肿瘤性病变，多见于女性，发病隐袭，生长缓慢，一般无任何症状，占甲状腺肿瘤的70%～80%，良性，10%～20%的腺瘤可癌变，20%属高功能腺瘤，可引起继发性甲亢。本研究对经手术病理证实的78例甲状腺腺瘤的超声图像进行分析，探讨甲状腺腺瘤的超声特征，提高甲状腺腺瘤的超声诊断符合率，对临床选择适当的治疗方案及手术方式具有重大指导意义 1 资料与方法 1.1 研究对象 78例甲状腺腺瘤患者系我院2008年1月～2010年12月经手术病理证实的病例。其中女61例，男17例，年龄21～78岁，平均37岁 1.2 仪器 使用Philips HDI 5000型、EnVisor型彩色多普勒血流显像仪，探头频率7.5～10MHz，采用仪器特定设置的甲状腺条件 1.3 检查方法 患者取仰卧位，肩部抬高，头后仰，充分暴露颈前区，先用高频探头直接多切面扫查甲状腺，观察甲状腺内结节单发或多发，边界是否清晰，内部回声强弱，有无包膜、晕环、钙化，结节内部及周边血流信号是否丰富，有无颈部淋巴结肿大等情况。然后用彩色多普勒血流显像技术（CDFI）观察病变的血流分布情况，并把超声诊断结果与手术病理结果对照分析 2 结果 2.1 二维声像图 本文回顾性分析了手术后病理诊断证实的78例甲状腺腺瘤患者，二维声像图表现见表1。其中单发结节43例，占55%，单发于右叶17例，左叶21例，峡部5例，超声表现为甲状腺大小正常或局部增大，结节大小0.4～5.5cm；多发结节35例，占45%，位于双侧叶及峡部18例，右叶8例，左叶9例。78例甲状腺腺瘤中合并出血或囊性变56例，表现为混合性回声，其中以液性为主者占46.4%（26/56），实性为主者占53.6%（30/56），液性暗区大部分透