妇产科健康教育实践及体会.doc

妇产科健康教育实践及体会[摘要]目的探讨妇产科健康教育的内容与方式方法，以提高医护质量。方法对我院1987年以来对孕产妇实施健康教育的情况进行综合评价和分析总结。结果通过实施健康教育提高了孕产妇对健康知识的认知水平，促进了母乳喂养，增强了孕产妇及家属对自身及新生儿的自我保健意识和能力，密切了医（护）患关系。结论健康教育有助于提高孕产妇的健康素质，是临床工作中不可或缺的重要组成部分 关键词：妇产科健康教育内容方式 中图分类号：R173 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）12-0185-03 健康教育是增强人们健康意识和自我保健能力，预防非正常死亡、有效减少疾病和残疾发生，养成良好的卫生习惯，树立文明、健康、科学的生活方式的有效途径。是医疗活动中不可或缺的重要组成部分 妇产科作为直接面对孕产妇及婴儿的临床科室，通过有针对性地开展健康教育，使孕产妇及家属改变不健康的行为方式，促进母乳喂养、降低剖宫产率和孕产妇死亡率均有着十分重要的临床现实意义。我院自1987年以来，大力开展妇产科领域的健康教育，收到了良好效果。现报道如下： 1健康教育的过程 1.1 入院教育 入院教育是住院患者健康教育的起始阶段。内容包括对病情的交代、病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态，尽快适应医院环境，积极配合治疗，促进及早康复 1.2 孕期的健康教育 开设孕妇课堂，利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范，让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，指导孕期营养与保健，告知剖宫产的适应症、术后可能出现的并发症状及护理知识，引导其选择正确的分娩方式 1.3 产前的健康教育 指导孕妇做好胎儿的自我监护，根据孕妇已掌握的知识情况，正确指导胎动自测的注意点和关键点，正确数胎动。同时，做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助，减轻和消除孕妇的恐惧心理；稳定孕妇和家属的情绪；减少分娩时的各种干扰；使孕妇增加安全感和自信心，取得积极的配合。使孕妇在产时充分发挥主动性、积极性，使孕妇愉快地度过分娩期，确保母婴身心健康 1.4 产时的健康指导 孕妇进入分娩室时由责任护士陪伴，开展“一对一”的教育，指导孕妇如何减轻宫缩带来的痛苦，同时给予安慰和抚摸，使孕妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况，开设导乐分娩，让家属陪伴，给予精神上的支持，使之顺利完成分娩过程。胎儿娩出后热情祝贺产妇初为人母，把新生儿放在母亲胸前进行第一次接触，并行早吸吮，建立母子感情 1.5 产后的健康教育内容 由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。在产后24h（剖宫产后48h），产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识：(1)合理的膳食营养：指导产妇饮用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、鱼汤、鸡汤等，促进产妇的体力恢复和乳汁的分泌，保证母乳喂养的顺利进行。在术后三天内适当控制汤汁摄入量，以免引起奶胀。对于自然分娩的产妇，主要是转变家属（尤其是老人）的错误观念，搞好个人卫生，及早进食营养丰富的各类食物。(2) 母乳喂养知识：向产妇讲解母乳喂养的好处和喂奶的具体姿势，指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶，按需哺乳和有效吸吮，使之掌握有效吸吮的特点和重要性，提高母乳喂养成功率 1.6 出院时的健康指导 指导产妇合理搭配饮食、注意休息，提供促进产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导。如在哺乳期告诫产妇注意采取适当的节育措施等。同时使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处，并告之产后检查的时间和重要性 2健康教育的方法[2] 2.1 口头宣传 因情况的不同，采取“一对一”或集中宣讲的方式 2.2 现场指导 到床头面对面宣讲或以点带面进行宣讲 2.3 图文教育 利用健教挂图进行宣讲 3实施健康教育的效果 3.1 提高了孕产妇的认知水平 通过及时对孕产妇进行健康教育，明显提高了孕产妇围产期保健质量。减少了产前、产后并发症的发生、发展，降低了产褥期感染 3.2 提高了母乳喂养的成功率 通过健康教育，产妇对母乳喂养的益处有了深刻的认识，使出生婴儿的母乳喂养率在90％以上。另外，产妇掌握了正确的母乳喂养知识及技巧，喂奶姿势正确，减少了乳头皲裂及乳汁淤积的发生，乳腺炎的发生率明显降低[1] 3.3 促进了新生儿的健康护理 通过健康教育，产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项，促进了新生儿的健