乳腺癌术中植入氟尿嘧啶植入剂间质化疗的临床研究.pdfVIP

摘要 摘 要 目的：探讨乳腺癌术中植入氟尿嘧啶植入剂间质化疗的安全性及疗效，寻 找预防乳腺癌复发转移的新途径。 方法：将于2008-2012年在我院住院治疗的111例乳腺癌患者随机分为植药 组 （术中植入氟尿嘧啶植入剂）和对照组 （常规治疗组），观察两组患者术后切 2 口愈合情况及全身毒副作用，同时比较两组术后复发转移情况和 年生存率及 相关因素。 结果：植药组和对照组术后切口愈合情况可，如切口感染、皮下积液、皮 瓣坏死、患肢水肿及淋巴漏等发生率均较低，两组比较差异无显著性意义 （P0.05）；植药组术后均未发现恶心、呕吐、脱发等药物毒副作用；两组术前 及术后一周血常规、肝肾功能比较：红细胞计数在手术前后及两组间比较差异 均无显著统计学意义（P0.05）；术后白细胞计数、丙氨酸转氨酶和肌酐均较术 前虽明显升高 （P0.05)，但是两组间比较差异无显著性意义 （P0.05）。随访发 现植药组术后有2例出现复发转移（3.92%），对照组术后复发转移15例（25%）， P=0.002 2 两组间比较差异有统计学意义（ ），随访满 年后两组患者均未见死亡病 例，两组比较，差异无明显统计学意义 （P0.05）。腋窝淋巴结转移阳性 （HR=0.208，P=0.015）和原发肿瘤大T3-4(HR=0.306，P=0.018)是影响患者预 后的独立不良预后因素。 结论： 1、乳腺癌术中植入氟尿嘧啶植入剂间质化疗是安全有效的，是预防乳腺癌 术后复发和远处转移的有效途径，可提高近期疗效。 2、乳腺癌原发肿瘤大 （5cm）伴腋窝淋巴结转移的患者应考虑行术中间质 化疗预防乳腺癌术后复发，改善预后。 关键词：乳腺癌 术中植入 氟尿嘧啶植入剂 间质化疗 II 万方数据 Abstract ABSTRACT Objective: To investigate the safety and clinical efficacy of intraoperative interstitial chemotherapy with fluorouracil sustained-release implants in breast cancer,and exploreanewwaytopreventtherecurrenceandmetastasisofbreastcancer. Methods: There were 111breast cancer patients in our hospital during 2008-2012 who were divided into implanting group(n=51) and control group(n=60) randomly.The fluorouracil sustained-release implants had been implanted in the implanting group.Postoperativeincision、toxi andside-effects、tumorrecurrenceandmetastasis、 2-yearsurvivalratewereobservedb