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怎样延缓青光眼的恶化等 　　怎样延缓青光眼的恶化 　　 　　《老友》专家门诊： 　　我今年80岁，得了两次红眼病后左眼失明了，据说是虹膜炎所致。后来感到右眼看东西朦胧，到医院一查说是眼压高，视神经萎缩，经手术治疗恢复了部分视力。最近视力慢慢下降到只有0.1，且有闪星现象。请问：我能否再次手术治疗?怎样防止现有的一点视力继续恶化? 　　吉水县?欧阳×× 　　　欧阳××同志： 　　你右眼因虹膜炎继发青光眼而致视神经萎缩，后虽经手术但视野已明显缩小，这说明你的青光眼已至晚期，目前你的视力还在继续下降，仅0.1。发生这种情况的原因可能有两个：一是眼压经手术后虽然已经下降，但未降至你的正常眼压靶(即你的正常眼压值)，故视神经、视网膜还在继续受损害。另一种情况是，眼压经手术后虽已降至正常眼压值，但因视神经已经萎缩，有些受损的神经纤维还在继续退行性变。为了保存你现在的残存而又宝贵的视力，建议你定期上医院测量眼压，最好使眼压降至15毫米汞柱以下。另外，平时可经常用些营养神经的药物，如三磷酸腺苷二钠、维生素B12、维生素B1、维生素B6以及扩张血管的药物，如地巴佐片、烟酸片、复方血栓通胶囊、葛根素、银杏叶制剂等。 　　关于目前你右眼的“闪星现象”，现代医学称之为“光视症”，祖国医学称之为“神光自现”。其引起的原因很多，有因玻璃体混浊、后脱离以及玻璃体机化物牵拉或视网膜变性、干性、裂孔等。你应再去医院检查一下，以明确病因，针对治疗。 　　关于你的右眼能否再次手术问题，这需上医院测量眼压和进行三面镜检查。如眼压高，药物治疗又不能很好地控制眼压，则需再次行降眼压的手术。若有玻璃体机化物牵拉引起视网膜脱离，则需行玻切手术。若视网膜有变性区及裂孔则可行激光光凝术。为延缓病情恶化，除要经常用些神经营养药、血管扩张药外，一定要用降压眼药水点眼，使眼压控制在15毫米汞柱以下。这里我给你提供一个降眼压的中药方剂：白芍9克、茯苓20克、当归12克、柴胡9克、白术12克、川芎6克、车前子24克、丹皮9克、炒栀子9克、夏枯草24克、制香附9克、灸甘草3克。每日1剂，水煎服。 　　教授　主任医师　罗兴中 　　 　　下肢动脉硬化怎样治疗 　　 　　《老友》专家门诊： 　　我今年80岁，因膝关节骨质增生行走困难、疼痛，加上最近又摔了一跤，引起下肢麻木和行走乏力，经彩超检查诊断为下肢动脉硬化与闭塞。这对我来说，真是雪上加霜。现咨询两个问题：膝关节骨质增生能否治好?下肢动脉硬化及血管闭塞症如何治疗? 　　宜春市?潘×× 　　 　　潘××同志： 　　你来信诉说患了膝关节增生。这种病的医学叫法叫做膝关节骨关节炎，有的叫增生性关节炎，也有叫膝关节退行性改变。其实，怎么叫都是一回事。这也是老年人一种常见疾病。我曾写过一篇《关注“膝关节骨关节炎”》的文章刊登在《老友》杂志上，专门介绍过“膝骨关节炎”有关方面的情况和治疗保养方法，你可找到看一看。对于你来讲，主要是要注意膝关节保温，空调、电扇风不要直接对着膝关节吹，要采取措施保护膝关节使之不要受凉，比如说戴护膝。同时还可做做按摩、热敷等。 　　下肢动脉硬化及血管闭塞症，这也是一个比较难于治疗的疾病。因为老年人血管硬化与原来早就有的高血脂、高血压、高血糖(三高)等有关。长期的“三高”最易导致血管硬化及血管闭塞。这好比一条小河，长年地堆积杂物垃圾，慢慢地水流就会出现堵塞：整个河流都堵塞了，要疏通就难了。你应上医院血管外科就诊，查找血管硬化原因和调治办法。 　　教授　主任医师　章征源 3