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综合护理干预对丙肝合并糖尿病抗病毒治疗患者血糖影响 　　[摘要] 目的 探讨综合护理干预对丙肝合并糖尿病抗病毒治疗患者血糖的影响。 方法 选取2015年1～12月我院收治的丙肝合并糖尿病患者86例，平均分成两组，对照组进行抗病毒治疗，研究组在基础治疗的基础上加强护理干预，对比两组患者的血糖控制水平。 结果 研究组患者护理后血糖控制水平显著优于对照组（P0.05），具有可比性 1.2 方法 对照组患者应用干扰素进行抗病毒治疗，并且应用胰岛素来控制血糖水平[2]。研究组患者在此基础上予以综合护理干预，主要措施包括以下方面 1.2.1 基础护理措施 丙肝患者容易出现感染问题，影响其血糖控制水平，这是因为病毒肝炎造成患者的肝脏损伤，同时合并糖尿病进一步降低患者的抵抗力，加剧了其肝炎症状[3]。因此护理人员需要做好基础护理，保证患者皮肤的清洁，同时要按时修剪患者指甲，通过这样的途径能够避免患者抓破皮肤而出现感染问题。除此之外，护理人员还需要定期对病房进行消毒，使用紫外线消毒，同时病房需要每天定时开窗通风透气[4]。一旦患者发生肺部感染等症状，需要严格隔离，防止发生交叉感染问题，同时给予患者抗生素治疗。护理过程当中，护理人员还需要注意对丙肝重症患者做好口腔卫生方面的干预。 　　1.2.2健康教育措施 护理人员与患者以及家属进行交流，为他们介绍血糖控制的作用，为患者介绍丙肝以及糖尿病发生发展的机制以及需要注意的事项，确保患者了解疾病的临床表现以及预后状况[5]。健康教育的途径可以多种多样，例如发放宣传手册、播放幻灯片以及视频、制作宣传板报等，同时可以组织相关的讲座，回答患者的疑问。除此之外，护理人员还可以针对患者的具体需求，来为他们提供个性化的健康宣教[6] 1.2.3 心理护理措施 该病患者因为病情容易出现恐惧以及焦虑等方面的不良心理，影响其治疗，以致护理依从性差，不利于有效控制血糖水平。护理人员需要重视患者的情绪波动，主动与患者进行交流沟通，缓解其不良心理。护理人员要向患者介绍良好情绪的作用，主动缓解他们的心理压力，从而帮助患者树立战胜病魔的信心[7] 1.2.4 生活护理措施 丙肝合并糖尿病患者应当多进行运动，其中急性期的患者则需要卧床休息。患者在肝功能异常的情况下应当卧床休息，在症状得到一定的改善之后逐步尝试锻炼。稳定期的患者需要在活动的时候注意劳逸结合，并且根据自身的爱好以及习惯等选择相应的活动，比如打拳、散步以及做操。护理人员要为患者制定个性化的运动方案[8]。除此之外还需要分析患者的日常生活习惯，从而为他们准备宽松的衣物，叮嘱他们要按时洗澡，如有必要需要协助他们洗澡，养成良好的卫生习惯。在冬季需要指导患者做好防寒保暖工作，从而避免发生冻伤问题。护理人员要应用棉垫以及气圈等保护患者额度受压位置，经常帮助那些意识模糊的患者进行翻身[9]。如果患者抽烟喝酒，护理人员应当介绍烟酒对疾病的不良影响，督促患者戒烟戒酒并养成健康的生活习惯 1.2.5 用药指导措施 护理人员要为患者介绍药物应用的知识，为患者降解干扰素以及胰岛素等药物的效果以及应用方法，强调遵医嘱坚持用药的作用，从而提高他们的用药依从性。护理人员需要根据医生安排督促患者应用胰岛素，在患者就餐时间注射给药[10]。在注射之前，护理人员需要检测患者的血糖同时询问患者进食与否，酌情调整用量。在此过程当中需要合理选择注射点，轮换注射。因为吸收胰岛素会因为脂肪萎缩而遭到影响，所以为避免出现感染问题，护理人员需要指导患者做好注射位置的消毒 1.2.6 饮食护理措施 丙肝糖尿病患者的胰岛素水平明显降低，会影响到患者的营养物质吸收以及分解，进一步加重患者的肝脏损害问题。因此护理人员需要为该病患者做好饮食护理干预[11]。如果患者已经出现肝硬化问题，护理人员可以鼓励患者进食高热量食物，同时尽可能食用高蛋白质食物，在此过程当中还需要确保饮食易消化。如果患者属于重症肝炎，或者合并肝性脑病，应当控制患者摄入蛋白质。如果患者出现食管曲张问题或者是胃底静脉曲张问题，应尽可能进食软食，并且避免食用高纤维食物而加重肝脏的负担。如果患者合并有腹水问题，则需要控制患者食盐量。对合并糖尿病的丙肝患者而言，特别需要做好饮食方面的干预。护理人员在制定食谱的过程当中，需要最大限度避免出现矛盾问题。例如患者如果食用纤维食物，会延缓他们的食物吸收，但是如果患者已经存在消化道出血问题，需要避免进食纤维食物而诱发出血。这部分患者应当在进餐之后吃水果，或者是在睡前吃水果。这是因为患者进餐之后以及睡觉之前，血糖水平会一定的下降。在这些时间段让患者进食水果能够降低他们的摄入的主食量[12] 1.2.7 并发症护理措施 肝炎合并糖尿病的患者，血液参数普遍存在改变，部分患者因此需要卧床休息，导致他们