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新卒者就職応援プロジェクト　実習希望者登録用紙 記入日 平成　　　　年　　月　　日 フリガナ 生年月日 昭和?平成　　年　　月　　日（　　　　歳） 氏　　名 男?女 携帯電話 （　　　　）　　　－　　　　 電子メール 　　　　　　　　　　　　　　　　＠ 携帯メール 　　　　　　　　　　　　　　　　＠ 現住所 〒　　　　－　　　　 電話番号 （　　　　）　　　　－ 最寄駅 　　　　　　線　　　　　　駅 緊急連絡先 〒　　　　－　　　　 電話番号 （　　　　）　　　　－ 最終学歴 入学年月 平成　　年　　　月 卒業（予定）年月 平成　　年　　　月 学校名 学部名／学科 部?????名 課外活動 アルバイト経験 もしくは 職務経歴 ※?新しい?ものから記載 期間 年　　月　～　　年　　月 （　　　年） （業界?仕事内容）　　　　　　　　　　 　 　就業形態 　　アルバイト　　　派遣社員　　　契約社員　　　正社員 年　　月　～　　年　　月 （　　　年） （業界?仕事内容）　　　　　　　　　　 　 　就業形態 　　アルバイト　　　派遣社員　　　契約社員　　　正社員 年　　月　～　　年　　月 （　　　年） （業界?仕事内容）　　　　　　　　　　 　 　就業形態 　　アルバイト　　　派遣社員　　　契約社員　　　正社員 新卒者就職応援 プロジェクト 参加経験 期間 年　　月　～　　年　　月 コーディネート機関名： 職場実習した企業名： 年　　月　～　　年　　月 コーディネート機関名： 職場実習した企業名： 留学経験 期間 年　　月　～　　年　　月 →（留学先?目的） 年　　月　～　　年　　月 →（留学先?目的） 語学 TOEIC点数(　　　)　　TOEFL点数(　　　)　　英語検定(　　　)　　ドイツ語検定(　　　) フランス語検定(　　　)　中国語検定(　　　)　その他の言語(　　　　　　　　 　　　　　　) 取得資格 □普通自動車免許　□MOUS WORD( 　 )　□MOUS EXCEL( 　 )　□???????開発技術者　 □基本情報技術者　□初級?????????????? □日商簿記検定１級　□日商簿記検定２級　 □日商簿記検定３級　□全商簿記検定１級　□全商簿記検定２級　□介護福祉士　□社会福祉士 □秘書検定１級　□秘書検定２級　□秘書検定３級　□介護福祉士　□社会福祉士　 □社会保険労務士　□宅地建物取引主任者　□ＭＲ　□薬剤師　□栄養士　 □その他(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ) 新卒者就職応援プロジェクト　アンケート 新卒者就職応援プロジェクトをどこで知りましたか？ □中小企業庁ＨＰ　□全国中小企業団体中央会ＨＰ　□その他ＨＰ（　　　　　　　　　　） □パンフレット?チラシ　□ポスター　□知人の紹介□その他（　　　　　　　　　） 現在、内定をお持ちですか？ 　□はい　□いいえ　　【ご注意】内定をお持ちのかたは登録できません。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 今回の職場実習に参加を希望されますか？ 　 □Ａ．参加を希望する（業界を問わない）。 □Ｂ．参加を希望するが、４で選択した志望業界のみ希望する。 □Ｃ．参加を希望するが、５で記載した企業のみ希望する。 職場実習を希望する業界をお選びください。 （適切なマッチングを図るためにも、なるべく多く選択してください。） 　□農業?水産?鉱業　　　　　　　　　　　　□建設?住宅 　□食品　　　　　　　　　　　　　　　　　　□繊維?アパレル?被服関連 　□紙?パルプ　　　　　　　　　　　　　　　□化学 　□医薬品?化粧品　　　　　　　　　　　　　□石油?ゴム?ガラス?セメント?セラミックス 　□鉄鋼?金属製品?非鉄金属　　　　　　　　□機械?プラントエンジニアリング 　□電気機器　　　　　　　　　　　　　　　　□輸送用機器?自動車関連 　□精密機器　　　　　　　　　　　　　　　　□その他製造 □設計?開発?アウトソーシング　　　　　　 □商社（総合）　　　　　　　　　　　　　　□商社（食品関連） □商社（繊維?アパレル?ファッション関連）□商社（紙?パルプ関連） □商社（医薬品?化粧品?医療用機器関連）　□商社（化学?石油?エネルギー関連） □商社（機械?金属?鉄鋼関連）　　　　　　□商社（建材関連） □商社（インテリア関連）　　　　　　　　　□商社（電気?電子?精密機器関連） □商社（ＯＡ関連）　　　　　　　　　　　　□商社（自動車関連） □商社（生活用品関連）