公卫工作内容概要1.ppt

健康体检表 （接上表） * 老年人健康 状态自我评估* 1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意 □ 一 般 状 况 老年人 生活自理能力 自我评估* 1 可自理（0～3分） 2轻度依赖（4～8分） 3 中度依赖（9～18分) 4 不能自理（≥19分） 档案中要求保留生活自理能力评估表 □ 老年人 认知功能* 1粗筛阴性：可重复三件物品名称 2粗筛阳性， 简易智力状态检查，总分＿ □ 老年人 情感状态* 1粗筛阴性：情绪良好 2粗筛阳性， 老年人抑郁评分检查，总分 ＿ □ （下接续表） 健康体检表 * 体育锻炼 主动锻炼 锻炼频率 1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼 □ 每次锻炼时间 分钟 坚持锻炼时间 年 锻炼方式 填最常采用的具体锻炼方式 饮食习惯 1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖 □/□/□ 吸烟情况 吸烟状况 1从不吸烟跳过后两个2已戒烟　　　 3吸烟 　 □ 平均 支 开始吸烟年龄 岁 戒烟年龄 岁 □ 日饮酒量 平均 两换算为白酒=4两葡5两黄1瓶啤4两果酒 开始饮酒年龄 岁 近一年内是否曾醉酒 饮酒种类 生 活 方 式 日吸烟量 饮酒情况 饮酒频率 1从不 跳过后四个 2偶尔 3经常 4每天 是否戒酒 1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄： 岁 □ 1是 2否 □ 1白酒 2啤酒 3红酒 4黄酒 ５其他 . □/□ 职业病危害因素接触史 1无 2有（具体职业 从业时间 年） 毒物种类 粉尘 防护措施1无 2有 . 放射物质 防护措施1无 2有 . 物理因素 防护措施1无 2有 . 化学物质 防护措施1无 2有 . 其他 防护措施1无 2有 . □ □ □ □ □ （下接续表） （接上表） 健康体检表 * （下接续表） （接上表） 脏 器 功 能 口 腔 口唇 1红润 2苍白 3发干 4皲裂 5疱疹 齿列 1正常 2缺齿 3龋齿 4义齿(假牙) 咽部 1无充血 2充血 3淋巴滤泡增生 □ □ □ 心 脏 视 力 左眼 新对数视力表具体数值 右眼 （矫正视力：带眼镜） 心率 次/分钟 心律：1齐 2不齐 3绝对不齐 杂音：1无 2有 . 听 力 1听见 2听不清或无法听见 □ □ □ 运动功能 1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作 □ 查 体 皮 肤 1正常2 潮红3苍白4 发绀5黄染 6色素沉着 7其他 . □ 巩 膜 1 正常 2 黄染 3 充血 4其他 . □ 淋巴结 1未触及 2锁骨上 3腋窝 4其他 淋巴数量部位等 □ 肺 桶状胸：1否　　2是 □ 呼吸音：1正常 2异常 . □ 罗 音：1无 　 2干罗音 3湿罗音 4其他 . □ LOGO * 1什么是健康档案 健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源库。 ----卫生部《健康档案基本架构与数据标准》 什么是健康档案 设计要科学、合理，记录格式要简洁、明了，文句描述要条理清晰，善于使用关键词、关键句