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经络学 十四经脉 经络的涵义 经络，是经脉和络脉的统称。经尤如直行的径路，是经络系统的主干。络则有网络的含义，是经脉的细小分支。经络内属腑脏，外络肢节，行气血，通阴阳，沟通表里内外，网络周布全身，把人体各个部分联结成一个统一的整体，以保持其机能活动的协调和平衡。这种平衡一旦遭到破坏，就会导致疾病的发生。经络学说就是阐明经络在人体生命活动过程中的生理作用和病理变化规律的学说。灵枢经别指出：“十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也。”充分说明了学习和研究经络学说的重要意义。 经络系统的组成 经络在内连属于腑脏，在外联络于筋肉、皮肤。经络系统是由经脉、络脉、经筋、皮部等组成。 ? ??? 经脉可分为正经和奇经两类。正经有十二，即手足三阴经和手足三阳经，合称“十二经脉”，是气血运行的主要通道。奇经有八条，即督、任、冲、阴跷、阳跷、阴维、阳维，合称“奇经八脉”，有统率、联络和调节十二经脉的作用。 ? ??? 络脉是经脉的分支，有别络、浮络、孙络之分。它们主要是加强各部联系和网络经脉不及的部分。 ? ??? 经筋和皮部，是十二经脉与筋肉和体表的连属部分。 十二经脉 十二经脉对称地分布于人体的两侧，分别循行于上肢或下肢的内侧或外侧，每一经脉分别属于一个脏或一个腑。手经行于上肢，足经行于下肢；阴经行于四肢内侧，属脏，阳经行于四肢外侧，属腑。 ? ??? 手足三阴、三阳，通过经别和别络互相沟通，组合成六对表里相合关系。《素问?血气形志篇》：“足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是为足阴阳也。手太阳与少阴为表里，少阳与心主为表里，阳明与太阴为表里，是为手之阴阳也。”相为表里的两条经脉，都在四肢末端交接，都分别循行于四肢内外两个侧面的相对位置，分别络属于相为表里的脏腑。 ? ?? 十二经脉分布在人体内外，经脉中的气血是循环贯注的，即从手太阴肺经开始，依次传至足厥阴肝经，再传至手太阴肺经，首尾相贯，如环无端。而且与前后正中的督脉和任脉也相通。十二经脉的流注次序也就是营气的运行顺序。其流注次序如图： 奇经八脉 奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。由于它们的分布不象十二经那样规则，同脏腑没有直接的相互络属，相互之间也没有表里关系，与十二正经不同，故称“奇经”。 ? ??? 奇经八脉纵横交叉于十二经脉之间，具有如下三方面的作用：① 进一步密切十二经脉之间的联系。如：“阳维维于阳”，组合所有的阳经，“阴维维于阴”，组合所有的阴经；带脉“约束诸经”，沟通腰腹部的经脉；冲脉通行上下，渗灌三阴、三阳；督脉“总督诸阳”，任脉为“诸阴之海”等。② 调节十二经脉的气血。十二经脉气血有余时，则流注于奇经八脉，蓄以备用；十二经脉气血不足时，可由奇经“溢出”，给予补充。③ 奇经与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓等奇恒之府的关系较为密切，相互之间在生理、病理上均有一定的联系。 肿瘤常见症状的治疗 ?恶性肿瘤是一类严重威胁人类生命健康的常见病，症情复杂，发病几乎可以遍及人体的各个部位、组织、脏器。每一个肿瘤病人由于所患肿瘤的病理类型不同，被侵犯的组织器官不同，病期的早晚不同，机体自身情况及抗病能力不同，表现出各种临床症状，发生各种并发症，临床医生应该选择不同的治疗手段。 —、疼痛? 中晚期恶性肿瘤病人常常有疼痛症状。这种疼痛的特点是持续时间长，并且进行性加剧，就是随着疾病的发展疼痛越来越剧烈。有的病人到最后，发展成异常的痛苦，痛不欲生，极度严重者甚至想到自杀。??? ??????? ??? 70％～80％的恶性肿瘤病人到了晚期，疼痛成了他们的主要症状。持续剧烈的疼痛，使病人睡眠不安、食欲减退、情绪极度低下，以致极度疲乏，全身衰竭，加重了肿瘤病情的不断恶化，形成恶性循环。不但给病人带来严重的痛苦，同时对亲属、朋友乃至社会都是很大负担。所以世界卫生组织把对晚期癌症病人的止痛治疗列入了癌症综合治疗规划的4项重点之一，临床肿瘤医生也越来越重视对癌症疼痛的治疗。 （一）中医中药治疗 ? ??? 1．中医辨证施治 ? 中医认为，疼痛是因为脏腑经络阻滞不通所致，有“通则不痛，不通则痛”的说法。气滞血瘀，毒邪蕴积，痰湿凝滞等都可以造成“不通”，所以治疗也就有疏肝理气、活血化瘀、解毒散结、化湿祛痰等方法。 ? ??? （1）气滞型：方用柴胡疏肝散、金铃子散等，药物有香附、柴胡、乌药、青皮、木香、枳实、延胡、川楝子等。 ? ??? （2）血瘀型：方用桃红四物汤、失笑散、少腹逐瘀汤，药物有三七、乳香、没药、莪术、川芎、赤芍、桃仁红花、地鳖虫等。 ? ??? （3）毒邪蕴结型：方用膈下逐瘀汤、仙方活命饮、蟾蜍丸等，药物有蟾蜍、蒲公英、白毛藤、肿节风、