乌司他丁对颅脑创伤合并多发伤患者的治疗作用.pdfVIP

!垦堕重瘟皇塑堕芏!!!!至!!旦笙型鲞笠!!塑蔓!-!￡也!!堕丛旦!堕竺!!一!竺垫!!!!r，l墨!，丛生U·677· ·论著· 乌司他丁对颅脑创伤合并多发伤患者的治疗作用 涂悦刁云锋杨细平孙洪涛张赛 【摘要】目的观察乌司他丁(UTI)对颅脑刨伤合并多发伤患者的疗效。方法将60例颅脑创伤合并 多发伤患者按随机数字表法分为两组，对照组(28例)仅给予西医常规治疗；UTI组(32例)在对照组基础上于 入院当日起静脉滴注UTI200kU，8h1次。两组分别在治疗前及治疗10d后测定颅内雁(ICP)．取血测定白细 血尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子一d(TNF—d)、白细胞介索(IL一2、1L一6)含量。结果UTI组治疗后ICP有下 降趋势，但与对照组比较无差异；两组肝肾功能及炎症因子水平明显降低，且UTI组WBC(×109／L)、CRP 24±I 51±I 均较对照组明显下降(WBC：12．3±4，5比15．9±6．3，CRP：46．12±11．47比648．31，PCT：4 27比 1051±427，AIJT：4726±823AST：4267±763比矾S1±1017，Cr：7962±1536比 10236±1682，BUN：635±2．36比839±1．67，TNF一“：936±315比1958±23．9，IL一2：12．3±45比15．9± 6．3，IL一6：5236±12．46比69．34±2613，均PO05)；全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征 (MODS)的发生率明显低于对照组(21．88％比4643％，9．38％tE28．57％，均PO．05)。结论u11通过抑制炎 症介质的释放，减轻机体对创伤侵袭的反应。从而较好地保护颅脑创伤合并多发伤患者的脑、肝、肾等重要器官 功能，减少SIRS及MODS的发生。 【关键词】 鸟司他丁；颅脑创伤； 多发伤；炎症因子 Effectofttlinastatinintraumaticbrain with TUYue，DIAO injury multipleinjuries Yun-ng，YANG Sai A历liated ofChineseArmed ofNeurosutge’y，theHospitM People’s Xi—ping．SgINHong—tap．ZHANGDeparlmnnt 开diceForce LollsticsCollege，‰nJin3∞162，∞ina author：ZHANG nrtl Corresponding Sai．Email：zhangsai718@yahoo To theeffectof traumatichrain 【Abstract】0bjecfive ulinastatin(UTI)ininjury(TBI)with investigate A ofTBI with was casesof Methods injuries Sixty muhipleinjuries prospectiveanalysispatientsmuhiple perf,rmed Pases crania【traumawith welt divided wP撑28 1nt·0n11Ⅵl multipleln；m