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延缓衰老中西医结合研究进展 张文高刘龙涛 山东中医药大学济南250014 延缓衰老，健康长寿，是人类的美好愿望。探索延缓衰老的方法和如何提高老年人的生活质 量，已成为当今世界性的重大医学课题。我国学者经过多年的探索和研究。在中西医结合防衰抗老 方面取得了一定的成绩，现仅就近5年来有关新进展的文献作以综述。 1中药延缓衰老的实验研究 1．1中药有效部位及成分 李君庆等ut2 J发现人参皂甙Rgl可显著增加老大年鼠脑皮层细胞膜流动性而保护脑细胞，并通 发现知母皂甙元(ZMS)能显著改善老年动物学习、记忆功能的基础上，进一步研究ZSM能使处 于衰老前后的培养9—15天的原代培养的大鼠神经细胞的M受体密度上调，这种作用和激动剂或 拮抗剂不同，并非ZMS直接作用于M受体结合位点所引起，而是由于ZMS能促进M受体的生 成。 1．2单昧中药 周兰兰等研究发现银杏叶提取物对老龄前期小鼠的学习记忆功能具有明显的促进作用【4J，并 能明显降低老龄前期小鼠血液粘度，对其血液流变性有显著改善作用【5j。有研究发现【61天门冬醇 提液亦有较好的抗衰老作用。王和生等【71观察给予赤阳子可使大鼠红细胞和组织中超氧化物歧化 石125、250、500mg／kg 活性比对照组有显著提高。刘玉兰等19J以果蝇和小鼠为模型，首次报道了哈蟆油的抗衰老作用。 马爱莲等uoj以怀牛膝煎液灌服小鼠，发现可使衰老模型小鼠SOD活力显著提高，而血浆LPO水 平显著降低，并能明显改善戊巴比妥钠所致的记忆障碍，延长小鼠负荷游泳时间。李昌煜【11】指出 灵芝、茯苓、冬虫夏草等真菌中药，用于防治老年病和抗衰老有着广泛的药理学基础，可调节机体 的免疫功能，抑制肿瘤的发生发展，防止血栓形成，促进组织细胞的蛋白质、核酸合成，在抗衰老 和防治老年病中发挥重要治疗作用。另外，近年来的实验研究证实，绞股蓝【t2]、枸杞【13]、马齿 苋【141等中药都有一定的的延缓衰老作用。 1．3中药复方 夏炎兴等Li5J以调整阴阳为立足点，从中医古今延缓衰老方中选出24味中药组成延寿方，通过 不同品种的小鼠在不同环境下作生存试验，并与同类药物进行比较，结果提示延寿方有较明显延长 小鼠平均寿命的作用，但最高寿命未见明显突破正常界限。李志新等[39]研究发现，老年小鼠腹腔 (如SOD、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶)均明显低于青年小鼠，而肝脑产生的LPO则明显增 加。连续4周分别灌服两个不同的补肾健脾化瘀方药(B方：肉苁蓉、黄芪、黄精、郁金、山楂； C方：枸杞子、薏苡仁、党参、桃仁、红花)后，两方均可明显调整／恢复上述指标。验证了老年 机体确实存在脾肾两虚兼瘀血停滞(正虚挟瘀)的体质，用补肾健脾化瘀法调治可起到延缓衰老的 作用。李思成等c16】发现补肾填精方(桑椹、枸杞、鹿茸等)具有降低老龄鼠脑细胞脂褐素的含量、 20 (黄精、制首乌、枸杞、黄芪、川芎、补骨脂)能明显降低小鼠脑、心、肝组织及血中单胺氧化酶 一B、LPO含量，减少单胺类神经递质的氧化分解，促进蛋白质的合成，并有改善微循环和提高耐 缺氧能力的作用。戴慎【20]以21月龄大鼠作为衰老模型，给服强身丹(人参、肉苁蓉、枸杞子、茯 苓、木香)治疗30天，结果表明本方通过调节肾上腺皮质激素代谢从而达到抗衰延年的功能。唐 显民【21】观察结果表明，复方乌杞胶囊(乌梢蛇、枸杞子等)能明显延长果蝇的寿命，提高其存活 率。且能增强果蝇逾越障碍的能力；能显著提高老年大鼠血清T—SOD活力，降低老年大鼠血清 中的U℃含量。 2中医药延缓衰老的临床研究 进行了临床观察。结果对于衰老症状的改善，两组治疗前后均有非常显著的差异，临床常规评定绞 股蓝胶囊有效率80％以上，优于刺五加片，绞股蓝胶囊还能改善免疫功能和血液流变学指标。不 老丸(人参、川牛膝、川巴戟、当归、杜仲、生地黄、菟丝子、石菖蒲、枸杞子、柏子仁等)原方 出自元代养生学家陈直的《寿亲养老新书》，具有补肾填精，益气活血之功能，朱明军[231通过对 藿、熟地、山药、茯苓、丹参、牡丹皮、泽泻、益母草、红花)对50例老年肾虚血瘀患者的影响， 例，有效14例，无效8例，总有效率73．3％；补肾化瘀胶囊总有效率非常显著地高于对照组。魏 中海ⅢJ报道了以中药健脑药为主要成分的玉力健脑抗衰胶囊(丹参、远志等)治疗性功能障碍、 性欲减退100例(多为中年以上)，治愈率46％，总有效率88％。