高血压的药物治疗 医学知识.pptVIP

高血压的药物治疗 1、利尿剂(Diuretics) 分类: ? 噻嗪类：双氢克尿塞。常用? 襻利尿剂：速尿、丁脲胺。利尿作用大,仅用于高血压危象、急性肾衰、心衰 ? 保钾利尿剂：安体舒通、氨苯碟啶。作用弱,非常规降压药? 吲达帕胺：钠催离或寿比山。常用 2、钙离子拮抗剂(CCB) 肾素-血管紧张素系统(RAS) 血循环中肾素主要来自肾脏，它可把主要来源于肝脏的血管紧张素原转化为血管紧张素I，再在血管紧张素转化酶的作用下转化为血管紧张素II（AngII），然后通过组织中血管紧张素II受体而发挥作用。许多组织中存在局部RAS，在相应器官、组织、细胞的功能调节中起着重要作用。RAS类似于一个链条，环环相扣，最终生成AngII，任何一个环节被阻断，均能抑制RAS的作用。 3、β受体阻滞剂(Beta-blocers ) 分类: 非选择性β受体阻滞剂 如普萘洛尔 选择性β受体阻滞剂 如阿替洛尔 美托洛尔 4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEⅠ) 作用机制 血管紧张素原→血管紧张素I→血管紧张素II →作用于血管紧张素II受体→ ?血管收缩 ?血容量