中风及脑伤患者的轮椅选择-万华医院.PDF

中⾵及腦傷患者的輪椅選擇 正確的輪椅可以擴展⽣活的範圍、增進⽣命的品質；不合適的輪 椅反⽽會導致⾝體變形、疼痛加劇。 ⼀、輪椅太⼩時，坐起來很不舒服；太⼤時，⾝體⼜容易變形。下列 為尺⼨的原則： 1. 兩側扶⼿的距離⽐臀部寬度多 5 公分。 2. 臀部頂住椅背時，座椅的前緣距離膝窩約 2 公分。 3. 踏板⻑度⽐⼩腿⻑度短約 2 公分。 4. 軀幹控制好，靠背的⾼度可以降低；軀幹控制差，就需要較 ⾼的靠背。 ⼆、靠背可以傾斜的輪椅看起來很舒服，是不是每個⼈都需要？ 1. 乘坐者如果⾎壓不穩定，或經常腰酸背痛、須要變換姿勢時， 可傾斜的靠背就有必要。 2. 但這種輪椅的前後輪距較⻑，不但轉彎半徑變⼤，乘坐者推 動時也更為費⼒。 3. 等到⾎壓變穩定、或是腰酸背痛改善後，建議還是改乘坐⼀ 般靠背的輪椅，對於乘坐者或⾝邊的照顧者都⽐較⽅便。 三、⼤輪⼦⽐較好，還是⼩輪⼦好？ 1. 如果乘坐者想要⾃⼰推輪椅時，應當選⽤⼤⼀點的後輪 ⽐較好；⼿部⽐較沒⼒氣時，還可以在⼿扶圈上加裝突 出物⽅便推動。 2. 但是輪⼦越⼤，轉彎半徑就會越⼤；突出物也容易卡到 其他物品，這些都會造成不便。 3. 如果絕⼤多數時間都靠別⼈推動時，就可以選擇⽐較⼩ 的後輪，甚⾄不⽤加裝⼿扶圈。可以讓轉彎半徑會明顯 減⼩，在狹⼩的空間或通道裡⾯都⽐較容易推動。
 萬華醫院內部⽂件，嚴禁翻印 四、有需要電動輪椅嗎？ 1. 電動輪椅能夠⼤幅增加乘坐者的移動距離與獨⽴程度， 對於使⽤者有莫⼤的吸引⼒。 2. 強烈建議使⽤者必須要有良好的認知能⼒，且⼿部要能 表現出穩定的控制動作，以免造成⾃⼰或別⼈的傷害。 3. 在選⽤電動輪椅之前，⼀定要由復健醫療團隊評估使⽤ 者的認知狀況及⼿部功能，必要時更得進⾏使⽤訓練。 上圖左：⼀般輪⼦附⼿扶圈 上圖左：⼀般靠背的輪椅 上圖右：⼩輪⼦，須照護者推動 上圖右：⾼背且可傾斜的輪椅 萬華醫院內部⽂件，嚴禁翻印