新生儿潮气呼吸肺功能测定.pdfVIP

医学临床研究 2007年12月 第24卷 第 12期 J Clin Res，Dec．2007，Vol 24，NQ12 · 临床研究· 新生儿潮气呼吸肺功能测定 陈敏 贺湘玲 (湖南省人民医院儿科，湖南 长沙 410002) [摘要]【目的】了解清醒正常新生儿早期潮气呼吸肺功能参数，为临床提供正常参考值。【方法】正常新 生儿260例用Master Screen Paed肺功能仪，分别在d1、d2、d3进行测定，主要参数为：每分通气量(MV)，呼吸 频率(RR)，潮气量(VT／kg)，吸气时间(TI)，呼气时间(TE)，吸呼比(TI／TE)，达峰时间(TPEF)，达峰时间比 (TPEF／TE)，达峰容积(VPEF)，达峰容积比(VPEF／VE)，潮气呼吸呼气峰流速(PTEF)，25 ，50 或75 潮气量时呼气流速(TEF25 ，TEF50 ，TEF75 )。【结果IZ60例清醒正常新生儿 d 、d。、d 潮气呼吸肺功 能MV、VT／kg、RR、TE、TI／TE、TPEF、VPEF、PTEF、TEF25 ，TEF50 ，TEF75 无显著差异(P 0．05)；TE、TPEF／TE、VPEF／VE随时间增加均有降低(P0．05)。【结论】本文新生儿d1、d3、d5潮气呼吸 肺功能测定结果无显著差异，而TE、TPEF／TE、VPEF／VE随时间增加有所降低。 [关键词] 呼吸功能试验； 婴儿，新生 [中图分类号] R725．639 [文献标识码] A [文章编号] 肺功能检查是呼吸系统重要的临床检测与呼吸 1．2 方法 新生儿d 组儿童均在出生后12～24 h 生理的手段之一。常规肺功能检测需要患者的主动 内进行肺功能测定；新生儿d。组儿童均在出生后48 配合，因而限制了在儿科的应用，特别是在新生儿的 ～ 72 h内进行肺功能测定；新生儿d 组儿童均在出 应用。潮气呼吸肺功能的检测只需患者平静呼吸， 生后 96～120 h内进行肺功能测定。测定方法为避 故适用于新生儿。本文收集本院自2004年4月至 免药物对呼吸的影响，均不用镇静剂及呼吸兴奋剂； 2005年3月新生儿潮气呼吸肺功能测定共 260例 检测时新生儿仰卧，自然睡眠状态，头保持中立，颈 的测定值进行分析讨论，探讨其特点和重要呼吸参 部无任何支撑物；面罩置于新生儿口鼻上，防止漏气 数的变化，为建立临床正常参考值提供参考，以利于 并保障上呼吸道通畅。用德国JAEGER公司生产 异常肺功能的判定。 的Master Screen Paed肺功能仪进行测定；设：分辨 率0．1 mL；流速敏感度0．5 mL／s；死腔容量 2 1 资料与方法 mL。每人均连续做5遍测试l2]，每遍记录 20次潮 1．1 对象 新生儿出生d 154例为新生儿d 组， 气呼吸，最后由电脑自动取其平均值。每分通气量 其中平产98例，剖宫产56例，胎龄(39．1±1．5)周， (MV)，呼吸频率(RR)，潮气量(VT／kg)，吸气时间 选择出生体重(3．41±0．31)kg，身长(50．06±1．57) (TI)，呼气时间(TE)，吸呼比(TI／TE)，达峰时间 cm；新生儿出生 d。54例为新生儿 d。组，其中平产 (TPEF)，达峰时 间比(TPEF／TE)，达峰容积 20例，剖官产34例，胎龄(37．7±2．5)周，出生体重 (VPEF)，达峰容积比(VPEF／VE)，潮气呼吸呼气 (3．31±0．0．37)kg，身长(50．19±1．42)cm；新生儿 峰流速(PTEF)，25 ，50 或75 潮气量时呼气流 出生d 52例为新生儿d 组，其中平产30例，剖宫 速(TEF 25 oA，TEF 50％，TEF 75 oA)。 产22例，胎龄(37．0±1．6)周，出生体重(3．16±0． 1．3 统计学处理