手术室管理制度.pptVIP

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手术标本管理制度 手术过程中需作细菌培养、涂片者,应事先由手术医生开好化验单并记帐,标本取下后立即送检。 术中冰冻切片的标本,应由巡回护士将标本放入标本袋内,贴上标签,注明科室、患者姓名、住院号、标本名称,连同写好的病理标本冰冻检查申请单查对后交专人送检,术中作冰冻切片检查时,手术标本必须立即干燥送检,严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。接听病理诊断报告电话时,应由手术医生亲自接听报告结果,以免发生错误。 手术标本管理制度 切下的手术标本必须在30分钟内及时用10%福尔马林消毒液固定。固定液不少于标本的5—10倍,防止标本风干和腐败现象的发生。 ?手术标本不可带出手术室,严禁由实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。 ?每日由手术室护士将标本登记本、病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由护工送病理科,与病理科医生进行核对并双方签字确认。 手术标本管理制度 所有病理申请单、标本盛器标签以及标本登记本,都必须字迹工整、项目齐全、查对无误。 节假日期间,标本未能送至病理科的,要严格交接班制度。 护士长不定期检查督促标本的送检。 手术室相关制度 手术部位识别标示制度 手术室卫生清洁制度 手术室医疗废物管理制度 手术室医护人员职业安全防护制度 手术患者抢救制度 手术风险评估制度、评估表 重大手术报告审批制度、审批表 术中无菌技术操作原则 手术中穿好手术衣,戴好手套后,不可任意走动或离开手术间; 手术医生铺毕第1层无菌巾后,必须重新消毒双手1次; 手术人员脐以下,肩以上部位为有菌区; 手术车平面以下为有菌区,故手术器械、敷料、针线等不可低于该平面,如违反上述原则,必须重新灭菌; 术中无菌技术操作原则 手术护士不得从身后或头顶传递器械,必要时可在术者臂下传递,但不得低于手术台边缘,手术者不可随意伸臂横过手术区取器械; 手术开始后,手术车上任何器械和物品,均不能给其他手术使用,严防交叉感染,但可在两台手术开始前预留,并及时记录在本,以免器械物品清点不清; 术中无菌技术操作原则 从无菌容器内已取出的物品,即是未被污染,也不可放回原容器中; 皮肤切口前及缝合前、缝合后要用75%酒精(碘伏)棉球消毒切口周围皮肤;  切开污染脏器前,用纱垫保护周围组织,以防污染手术野;  术中无菌技术操作原则 术中被污染的器械,如接触消化道、呼吸道、生殖道等粘膜的刀、剪、镊、持针器等要放入弯盘内,不可再用,若非用不可者,必须用75%酒精(碘伏)棉球进行擦拭消毒;  手术人员如手套破损,手术衣浸湿应立即更换; 术中无菌技术操作原则 手术人员交换位置时,应先退后一步,两手抱在胸前,转身背靠背进行; 术中更换手术衣时,应先脱手术衣、后脱手套; 连续手术洗手法:应先脱手术衣、后脱手套,然后进行外科手消毒。 术中无菌技术操作原则 手术人员必须严格遵守“无菌”技术操作原则 术中探查应从远端开始,最后探查肿瘤部位,探查动作要轻,避免挤压肿瘤,以防瘤细胞脱落,造成 扩散转移。 术中切除肿瘤前,应用纱布包裹肿块,以隔离肿瘤与其他脏器的接触。 术中无菌技术操作原则 接触肿瘤的器械应放在弯盘内,不可再用 接触肿瘤的纱布、纱垫等应丢弃,被流出液或冲洗液污染的敷料应及时更换; 探查肿瘤后应及时更换手套; 术中无菌技术操作原则 肿瘤手术关闭体腔或皮肤前,应用40~42°C无菌蒸馏水(或加以抗癌剂)冲洗体腔或创口,浸泡10~15分钟,吸净后再用温无菌生理盐水冲洗2~3次; 手术室细菌的主要来源 外科洗手 穿无菌手术衣 无接触式戴无菌手套视频 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 * 手术室介绍 xx医院 xxx 培训内容 手术室分区 手术室布局与设计 手术室布局与设计 手术室通道 半限制区 非限制区 踏脚登的用途 踏脚凳用途 用过的口罩、帽子 盛放处 穿过的洗手衣 参观衣 盛放处 无菌 巷道 外科手消毒流程 外科洗手槽 手术间内不准打手机 无菌物品间 麻醉准备间 手术间内的四个桶 手术室布局与设计 空气洁净的程度是以含尘浓来衡量的,含尘浓度越高则级别越低,反之则越高。空气洁净手术室是指空气洁净度不低于100 000级的手术室。根据每立方米中粒径≥ 0.5微米空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为100级、1000级、10 000级、100 000级四种。

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