老年主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化相关性分析.pdfVIP

Journal of Medical Forum Vo1．28 No．24 December 2007 · 89· 老年主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化 相关性分析 靠碧珍 江西省景德镇市第三人民医院超声科 景德镇市 333001 摘要 目的 探讨老年人群中主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化(CAS)高发生率之间存在的密切关系。 方法 对50例老年钙化性心脏瓣膜病患者作双侧颈动脉超声检查及相关因素分析并与20例老年非瓣膜钙化 者进行比较。结果 老年主动脉瓣钙化性心脏瓣膜病患者颈动脉粥样斑块42例(84％)，对照组l2例(48％)， 两组相比具有统计学意义(P0．05)。结论 老年心脏主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化密切相关，易惠因素 相似：提示老年心脏主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化可能具有相似发病机制，颈动脉粥样硬化的发生率与心脑 血管病的发生发展密切相关，超声检测老年主动脉瓣钙化可提示颈动脉粥样硬化可能性，应及时行颈动脉超声 是有必要的，对冠心病、脑卒中的流行病学研究及早期预防诊断治疗都具有重要理论意义和现实意义。 关键词 主动脉瓣钙化；颈动脉疾病；彩色多普勒超声检查；老年人 中图分类号：R445．1 文献标识码：B 文章编号：1672—3422(2007)24-0089-02 近年来心脏瓣膜病和动脉粥样硬化(CAS)患 减低。 者不断增多，主动脉瓣钙化是主动脉瓣支持结构 1．3 颈动脉超声检查 采用 Medison SA8000ex 的一种慢性、非炎症性、退行性改变，该病已成为 GE LOGIQ7彩色多普勒超声仪，探头频率7～ 影响和威胁老年人健康的一种独立的心脏疾病， 10 MHz，检查内容包括血管内径、斑块部位、回声 越来越被临床所认识；动脉粥样硬化足心血管病 类型、范围、数目、收缩期峰值流速，及彩色多普勒 的发病病理基础，大量研究证明颈动脉粥样硬化 在血管腔内的分布，斑块声像。颈动脉斑块定义 的发生率与心肭血管病的发生发展密切_牛}j关，颈 为：颈动脉系统的任意一个血管节段(无论近侧壁 动脉超声检测，作为一个“窗口”，在一定程度上反 还是远侧壁)存在突人管腔的回声结构，表面不光 映了全身动脉粥样硬化的程度，我们在临床工作 滑，或局部内膜．中层厚度(IMT)≥1．3mm。 中发现主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化具有相关 1．4 统计学分析 以SPSS 13．0软件包进行处 性，现总结如下： 理，率的比较采用x 检验，P0．05为差异有统 计学意义。 l 对象与方法 2 结果 1．1 对象 本纰选自2004年1月至2005年3月 内科住院冈各种原因进行心脏彩色超声心动罔检 2．1超声检查结果 超声检查75例患者中有50 查和颈动脉超声检查患者75例，男55例，女20 例主动脉瓣膜或瓣环钙化，发生率为66．7％；颈动 例，年龄为60～80岁，平均(69-4-7)岁，发现主动 脉超声检查75例患者中有54例颈动脉粥样硬化 脉瓣钙化者50例，并根据心脏彩超结果进行主动 斑块形成，发生率为72％。 脉瓣钙化阳性、阴性分组，观察颈动脉粥样硬化 2．2 两组颈动脉超声检查结果 根据心脏彩超结 (CAS)发生率及相关性。 果将75例患者分为主动脉瓣钙化阴性组和 性 组，主动脉瓣钙化阳性组斑块发生率大于阴性组 1．2 超声心动图检查 采用Medison SA8OOOex